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贫血是指人体外周血中红细胞容积的减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。成年男性Hb120g/L,成年女性（非妊娠）Hb110g/L，孕妇Hb100g/L就有贫血Auer小体： 在瑞氏或吉姆萨 的血或骨髓涂片中，白细胞胞质中出现染红色细杆状物质，1条或数条不等，长1～6um，称为Auer小体（棒状小体），这种Auer小体出现在AML、MDS骨髓增生异常综合症是一组造血干细胞克隆性疾髓APTT：是部分活化凝血酶原时间主要是反应凝血功能的一种比粘度中性粒细胞核左移正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1：13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。类白血病反应是指患者在某些情况下出现外周血白细胞显著增高(＞50×109/L)和(或)存在有异常未成熟白细胞，与某些白血病相类似，但随后病程或尸检证实没有白血病。—血小板数量 中性粒细胞在生长过程受阻----中毒颗粒 骨髓检查中不可用油镜观察的是---巨核细胞 粒系早幼阶段主要标志是—包浆中含多量非特异性颗粒 骨髓中嗜喊性粒细胞增多---急粒 10.巨幼红细胞性贫血首选试验—POX 11.成人在正常情况产生RBC场所---骨髓 12.下列不符合白细胞发育规律是---由粗糙到细致 13.外周血三系减少面骨髓增生明显活跃。不符合----再障 14. 骨髓检验对下面不能肯定诊断的是---缺铁贫血 15.包体80um----产板性巨细胞 16. 骨髓增生程度呈极度活跃----白血病 17.下列发现血小板无力症最简单试验---血涂片血小板分散现象 18.凝血时间可见于下列那种 除外 ---血友病 判断题 1.急性淋巴分类 √ 2.白血病的FAB X 3.贫血越严重 √ 4.急性白血病 √ 5.血涂片中出现 √ 6.再障通常是正常细胞贫血 √ 7.嗜喊性粒细胞 √ 8.确诊白血病 √ 9.淋巴细胞为人体主要 √ 10.血浆中各种凝血 √ 11.要低渗溶液中 X 12.各种贫血的时候 X 13.缺B12叶酸 √ 14.单核细胞和粒细胞 √ 15.在外周血中杆状核 X 16止血过程 X 17.内源性凝血系统 X 18.观察中性粒细胞毒性变化 √ 19.低色素性贫血 √、 20.在正常情况下 √ 问答题 1..凝血酶原时间测定有何意义？ 凝血酶原是由肝脏合成的一种蛋白质。凝血酶原试验是一种了解血液凝固情况的试验，它可以反映肝脏的凝血功能。凝血酶原时间（PT）和凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ及Ⅹ有关，如肝脏疾病维生素K缺乏症DIC等。 2..DIC的筛选和确证试验有那些，以及判断标准是什么？ 筛选实验：1）板计数50*10^9/L或进行性下降，血小板功能进一步减低。 2）纤维蛋白原FIB1.5/L，或进行性下降。 3）凝血酶原时间缩短或延长3S以上。 确证实验有：1）3P实验阳性；2)纤溶酶原含量减少；3）凝血酶时间延长3S以上 3..显示RBC破坏增加的依据有那些？ 1）红细胞寿命缩短，2）红细胞形态改变，如出现球形细胞、盔形细胞、裂细胞3）血浆乳酸脱氢酶增高，4）血浆游离血红蛋白明显增高，5）血清结合珠蛋白减低，6）血红蛋白尿出现，7）Rous试验，8）血清非结合胆红素增高，9）尿胆原强阳性。 4..简述血细胞发育规律？ 骨髓中血细胞的发育规律：1）胞体由大到小但巨核细胞除外。2）胞核大小到大到小或有核到无核，形态由圆或椭圆形到未规则分叶，核染色质由细致疏松到粗糙，核膜由不清楚到清楚，核仁由有到无。3）胞浆量由少到多，颜色深兰淡兰或淡红。颗粒从无到有，从少到多，由非异性颗粒到特异性颗粒，4）核浆比由大到小 5..简述骨髓细胞象检查临床应用价值？ 骨髓细胞学检查主要用于：1）明确诊断，如白血病，多发性骨髓瘤等，2）支持诊断如缺铁性贫血，溶血性贫血，再障等，3）提示性诊断感染中毒等，4）排除性诊断全血细胞减少、肝淋巴结肿大等，5）观察疗效，如各种白血病，贫血等。 6..试说明RBC、Hb减少的原因有那些？ 单位容积循环血液数、Hb量及红细胞比积低于参考值红细胞生成不足2）红细胞破坏过多①红细胞内在缺陷 ②红细胞外来因素3）失血①急性失血：急性失血后贫血②慢性失血：同缺铁性贫血正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主，若5叶核者超过3%时，或中性粒细胞分页过多，大部分为4-5也或者更多，称为核右移。此时常伴有细胞总数减少，与造血物质缺乏或骨髓造血功能减退有关。常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等，也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。在炎症的恢复期可有一过性右移。若在疾病进行期突然出现右移变化，则多预后不良正常血象、髓髓象的特点　①增生程度：增生活