分子影像技术在心血管的临床应用.pdfVIP

一 医学影像 捻验 2010年4月 第23卷 第4期 医学信息 甍 蓦 分子影像技术在心血管的临床应用 熊松华 【摘要】目的：探讨分子影像技术在心血管的临床应用。方法：收集某三甲医院2005年1月至2009年lO月间送检病理的86例心血管患者的临 床资料。86例心血管患者分为2组，CT组和分子影像组。结果：本组病例就诊后24h内即明确诊断者70例(81．40％)，就诊后2～4d内明确诊断者 16例(18．60％)。43例CT组，平均显像时间20n~n，精确诊断出病情例数35例，诊断精确度为70．89％。43例分子影像组，平均显像时间7min，精确 诊断出病情例数43例，诊断精确度为100％。结论：分子影像技术在心血管的-晦床应用中，平均显像时问少于cT组，而诊断精确度远高于cT组。且 患者注射放射性药物的剂量也可相应减少，分子影像技术值得大力推广。 【关键词】分子影像技术；心血管；临床应用 【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】1006—1959(2010)o4—0216—01 自从 x射线发明以来，医学影像技术的发展大概经历了三个阶段： 结构成像、功能成像和分子影像 。医学影像技术 (包括结构成像和功能 成像)和现代医学影像设备 (如：计算机断层成像 cT、核磁共振成像 MRI、计算机X线成像PET、B超)的出现，使得传统的医学诊断方式发生 了革命性变化。但是随着人类基因组测序的完成和后基因组时代的到 来，人们迫切需要从细胞、分子、基因水平探讨疾病(尤其是恶性疾病)发 生发展的机理，在临床症状出现之前就监测到病变的产生，从而实现疾 病的早期预警和治疗 ，提高疾病的治疗效果。因此，1999年美国哈佛大 学 Weissleder等提出了分子影像学(MolecularImaging)的概念：应用影像 学方法，对活体状态下的生物过程进行细胞和分子水平 的定性和定量研 图3 图4 究。它是以体内特定分子作为成像对 比度的医学影像技术，能在真实、 3 讨论 完整的人或动物体内，通过图像直接显示细胞或分子水平的生理和病理 3．1 43例 cT组，平均显像时间20min，精确诊断出病情例数35 过程 。它在分子生物学与临床医学之间架起了相互连接 的桥梁，被美国 例，诊断精确度为70．89％。43例分子影像组，平均显像时问7min，精确 医学会评为未来最具有发展潜力的十个医学科学前沿领域之一，是二十 诊断出病情例数43例，诊断精确度为 100％。可 以明显看 出，分子影像 一 世纪的医学影像学… 。 技术在心血管的临床应用中，平均显像时间少于CT组，而诊断精确度远 1 资料与方法 高于CT组，且患者注射放射性药物的剂量也可相应减少 ，分子影像技术 1．1 一般资料 ：收集某三甲医院2005年 1月至2009年10月问送 值得大力推广 3【]。 检病理的86例心血管患者的临床资料。本组患者86例，男42例，女4_4 3．2 分子影像学是应用影像学方法，对活体状态下的生物过程进 例，年龄32—73岁，平均52岁。86例患者中，10例心脏病、15例高血 行细胞和分子水平的定性和定量研究。它 以体内特定分子作为成像对 压、5例高血脂、26例冠心病、15例动脉硬化、15例心绞痛 。 照物，通过图像显示细胞或分子水平的生理和病理过程。它可在早期就 1．2 方法：86例心血管患者分为2组，CT组和分子影像组。CT组 反映出治疗的疗效；能在体评价药物的疗效，有助于加快药物的研发；可 43例，男2O例，女23例，年龄32—6o岁，平均42岁；分子影像组43例， 促进基因治疗的研究与利用。为分子水平疾病的治疗开启了一片崭新的 男22例，女21例，年龄4o～7