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医生天书绝迹电子病历登场
民生 24小时读者热线96110 医生“天书”绝迹 电子病历登场 本报讯 记者于明君通讯员张葵阳 然。现在纸质病历书写和样式都不同,使得任 到药房,药剂师已经把药准备好了。在住院部,由 医院病房中使用,门诊病历也正在推行之中。 记者昨日从市卫生局获悉,年内,三级综合医 何一家医院想得到其他医院关于某个病人的 于医生、护士、药房都通过各自的权限对电子处 “如今,患者挂号凭着电子病历,诊断时不用 院以及有条件的二级综合医院率先实施电子 病历资料都很困难。” 方核对、查阅,既节约时间,又可减少差错。 拿着处方研究‘天书’;下次复诊的时候,医生只 病历管理。 天书病历将成为过去 此外,“天书病历”一直为患者所诟病,要查看电子病历,患者以往的就医信息就会出现, 多数医院还用纸质病历 推行电子处方后,打印的病历除了基本信息 不必再让病人多次复述。”昨日,毓璜顶医院相关 据记者调查,在市区各大医院,医生日 之外,还详细列出了诊断结果和处理意见,并 负责人说,电子病历相当于医院为患者建立一个 昨天,记者陪同一位朋友到市区一家医院 常工作中有大量时间耗费在了手写病历上。 明确标示出处方药名和规格,这就更好地保 就医档案。医务人员完成各项病历记录后系统将 消化科看病,医生诊断后用钢笔书写下病历,药 电子处方是通过电脑系统提供的多种规范化 证了患者的知情权。电子处方是推行电子病 自动留下其电子签名。患者如有需要可打印电子 品名很难辨认。随后,在另一家医院门诊室外,模板及辅助工具,将医务人员从繁琐重复的 历的第一步,电子病历的推行还有待在技术、病历文本,如果发生医疗纠纷,确保有据可查。 张先生刚看完病,翻看其病历只能辨认出“咳 病历文书书写中解脱出来,提高效率。 资金等层面上配套,但会逐步完善。 嗽”、“喉痒”等字样,其余一些字却不易辨认。 市卫生局医政科相关负责人介绍,患者到医 门诊电子病历指日可待 采访中记者发现,大多数市民都希望电 院看病,经过挂号、就诊、缴费、取药等环节,特别 子病历能够尽早在市区医院实行,市民就可 是疑难杂症需要做检查、排队,要耗费不少时间。 目前我市三级医院及有条件的二级医院 以逐渐告别手写病历本。家住南洪街的杨先 实行电子处方后,门诊医生为患者诊断结束后,都在推进电子病历信息管理系统建设。记者 生说:“打印出来的电子病历,肯定一目了 通过内部网络直接把药方传到药房,患者缴费后 从毓璜顶医院了解到,现在电子病历已在该 这些事情帮您问了 小区有异味 原是周边雨污管不分 本报讯 记者 王道昌 近日, 福山富豪四期的居民向“生活帮”96110
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