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肿瘤治疗相关呕吐防治指南_2014版
2014 3 19 3 Chinese Clinical Oncology ，Mar． 2014 ，Vol． 19 ，No． 3 ·263 · 临床肿瘤学杂志 年 月第 卷第 期 · · 指南与解读 肿瘤治疗相关呕吐防治指南(20 14 版) 中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会 (CＲPC) 中国临床肿瘤学会抗肿瘤药物安全管理专家委员会 (ASMC) 【 】 ; ; ; ; 关键词 抗肿瘤药物 化疗所致恶心呕吐 放疗所致恶心呕吐 阿片类药物所致恶心呕吐 手术所致恶心呕 ; 吐 预防和治疗 中图分类号:Ｒ730. 5 文献标识码:A 文章编号:1009 －0460 (2014)03－0263－ 11 信号也可以诱导呕吐。 1 概述 神经递质及其受体在呕吐形成中也发挥着重 ， 、 。 (chemotherapy 多种抗肿瘤治疗 包括化疗 分子靶向药物治 要作用 与化疗所致恶心呕吐 、 、 ， induced nausea and vomiting ，CINV) 疗 止痛治疗 放疗以及手术等 都可能引起患者恶 关系最密切的神 心呕吐。 、 5- (5-hydroxytryptamine ，5-HT )、P 恶性肿瘤患者并发肠梗阻 水电解质紊乱 经递质为 羟色胺 ， 。 ， 、 和脑转移等 也可发生不同程度的恶心呕吐 物质和大麻素 其他还包括多巴胺 乙酰胆碱和组 、 。 5-HT CINV ， 恶心呕吐对患者的情感 社会和体力功能都会 胺等 近年来认为 是在 特别是急性呕 产生明显的负面影响，降低患者的生活质量和对于 ， 、 吐中发挥重要作用的递质 在迷走神经传入纤维 治疗的依从性， 、 、 CTZ 5-HT 。P 并可能造成代谢紊乱 营养失调 体 及孤束核中均有多种 受体 物质属于 ， ， ， 重减轻 增加患者对治疗的恐惧感 严重时不得不 激肽家族的调节多肽 能够结合神经激肽 。 ， 、 (Neurokinin ，NK) ， 终止抗肿瘤治疗 因此 积极 合理地预防和处理 受体 在急性和延迟性呕吐中产生 ，
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