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如何协助自闭症谱系的孩子〔香港卫生署的资料分享二〕
如何协助“自闭症谱系”的孩子 《沟通篇》 是否每一个自闭症谱系的孩子都有语言问题? 自闭症谱系的孩子常有语言发展困难,而他们的智能和自闭程度直接影响着他们学习语言的快慢。如果孩子智力正常而自闭程度较轻,他学说话会较快。相反,智能较低而自闭程度较严重的孩子,则有可能不大会说话,而需要用手势、图片或其他方式跟人沟通。 自闭症谱系的孩子在语言发展方面有什么特征? 自闭症谱系的孩子未会说话前,可能重复发出一连串没意思的声音。当他们开始学说话时,有些会像小鹦鹉一般重复别人的说话或电视广告的对白,这是因为这些孩子的理解和表达能力弱,只能以重复别人的说话来跟人沟通。当他们的放言能力提高后,鹦鹉式的说话自然会减少。此外,有部分孩子说话时可能缺乏音调变化。孩子逐渐长大后,他们基本的理解和表达可能已经没有多大困难,但对较复杂和抽象的说话仍会难以明白和运用,如比喻、讽刺等语言技巧就不易理解,也较难掌握如何按环境来说合适的话。 如何鼓励未说话的孩子发声和表达自己? 如果孩子仍未说话,家长可以教他模仿一些简单而有趣的声音,如电话铃声、门钟声、汽车声、动物叫声等。如果孩子只会发出没意义的声音,家长可以反过来模仿他的声音,以引起他的兴趣和注意。如果孩子开始模仿你发声,即使声音不像,也应立刻称赞他,鼓励他继续模仿;孩子仍未说话,是因为他的语言能力尚未成熟,而不是他故意不说,所以切勿强迫孩子,否则会大大影响亲子关系。 鼓励孩子先表示所需,才给予其所要求的,不要对孩子过份呵护。 孩子说不来时,可以鼓励他多用手势表达,如拍拍自己表示“我”,伸手表示“给”,摇头表示“不要”。 一般来说,先要理解,才能表达。孩子先要明白说话的意思,才会说出来。如果孩子仍未说话,家长仍需要多教导他基础的东西,如物件名称、听从简单指示等。待他开始说话时,便较易把已理解的东西说出来。 孩子已开始说话了,还需要留意什么? 孩子学习说话,必须是循序渐进的。如单词(名词,如:火车; 动词,如玩)、双词短句(如:玩 火车)、简单句子(如:哥哥 玩 火车)、发问(如:火车呢?)、因果关系(如:好冷要穿衣服),以至复杂的句式,都是逐步学习的。由于有部分自闭症谱系的孩子善于重复别人的说话,家长可能一开始便要求他模仿长句。如果孩子不明白长句的内容,他是不能自然运用的。从基本的地方开始学习,孩子说话的基础才会稳固。 家长可以怎样鼓励孩子沟通时有目光接触? 自闭症谱系的孩子会逃避目光接触,所以家长可教他或表达时望着对方的眼睛,一做到便立刻称赞他。家长最初可以把吸引孩子的物件放在你的眼前,孩子望着物件时,同时也望见你。但切勿强行转动他的头来看着你说话,以免令孩子反感。有些孩子会以为这是别人听他说话的方法,便照着这样对待别人。 如何增强孩子的社交能力? 多与孩子轮流玩和分享东西,亦鼓励他和别人以这样的模式玩耍,来增加他和别人沟通的机会。 鼓励孩子留意别人喜欢什么、不喜欢什么和需要什么,并给予别人帮忙。例如爸爸喜欢喝咖啡,当他的咖啡粉用完时,妈妈可以让孩子看看空瓶子,然后和他一起买瓶新的,叫他交给爸爸,爸爸接到咖啡时,立刻称赞他。 鼓励孩子留意自己和别人的情绪和反应。你可以藉日常生活的机会,告诉他你的心情和当中原因,亦鼓励和帮助他表达自己的情绪和解释原因。家长可以藉说故事或角色扮演等方法,让他加深对情绪方面的认识。 《行为处理篇》 自闭症谱系的孩子通常有的行为问题是什么? 对于沟通及社交方面有特别困难的自闭症孩子,他们的行为表征各有不同。经常出现的问题包括:重复刻板无意义的行为;常固执坚持;为很小的事情发脾气;在社交沟通方面表现冷漠、被动等。 处理自闭症谱系的孩子的行为时,宜抱着什么心态? 无论孩子患有什么类型的发展障碍,家长都应先开放自己,接纳孩子的局限,保持冷静,以正面、积极的心态去面对。当然,家长会担心孩子的将来,但切勿过分忧虑。要积极正面的动力,把握及早训练的机会,从而改善孩子的情况。 家长要先了解并接纳孩子的特质,才能心平气和,以有效的方法来教导他们。在帮助孩子的同时,家长需调整自己对孩子的态度、要求和期望。家长亦需要好好照顾自己,充分休息,恢复元气。家人的互相支持与体谅是十分重要的。向外寻求援助,如参加家长自助团体、建立有效的支援网络,是舒缓压力的好方法。 处理自闭症谱系的孩子的行为时,要注意的基本步骤是什么? 先观察要处理的行为 细心、具体记录不理想的行为,及该行为出现时的地点、时间、及相关人物 分析行为背后的可能成因 找出相应的处理方法 选择可行的方法,贯彻执行 检讨该处理方法的成效 如果处理无效,便要再次观察、记录、分析、选择别的方法、执行再检讨。 处理自闭症谱系的孩子的行为时,一般的方法是什么? 孩子是否患有自闭症谱系,一般处理行为问题的技巧都可能
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