免疫功能低下患者肺部感染的CT表现.pdf

中国中西医结合影像学杂志20衅8旦箜!鲞筮!塑 免疫功能低下患者肺部感染的CT表现 与鉴别诊断 程瑞新，詹松华，毕小利 (上海中医药大学附属曙光医院，上海200021) [摘要]目的：分析免疫功能低下患者肺部感染的CT表现及鉴别诊断。方法：阿顾性分析尿毒症长期血透治疗患者和肾 移植术后致免疫功能低下肺部感染患者87例。分析比较CT上不同病原体的肺部感染病灶的形态，分布、密度等特征和动态 变化的规律。并与病原学诊断结果对照。结果：本组87例肺酃感染患者中，细菌性肺炎37例(42．53％)，巨细胞病毒性肺炎 片状和磨玻璃样伴点状或网状阴影共20例；表现为小片状或大片状阴影4l例；其他表现为散在小结节、斑片状或条状小规则 阴影。结论：本组病例中以细菌性肺炎最多见，其次为肺结核。免疫功能低下患者不同肺部感染的CT表现有一定特点，巨细 胞病毒性肺炎和卡氏肺囊虫肺炎主要表现为伴自．肺间质增厚；细菌性肺炎和真菌性肺炎主要表现为肺实质渗出性病变；肺结 核丰要表现为不均匀粟粒影。CT对鉴别诊断有一定价值。 [关键词]免疫功能低F；体层摄影术。x线计算机；肺；感染 [中图分类号]R816．41 [文献标识码]A D()I：10．3969／j．issn．1672—0512．2009．04．002‘ CT and of lowimmunefunction．CHENGRuixin， manifestationdifferential infectionon with diagnosispulmonary patients TraditionalChineseMedical ZHAN of Uni；eersity， Songhua，13iXiaoli．DepartmentRadiology，ShuguangHospital，Shanghai 1，China． Shanghai，20002 CTmanifestationsanddifferentialon infectionofthe withlow [Abstract-]Objective：Toanalyse diagnosispulmonary patients and immune casesof infectionafterrenal long—termhemodialysis function．Methods：Eighty—sevenpulmonary transplantation with as uremiawere characteristicsand law，such retrospectivelyanalyzed。including dynamicchange caseswerebacteria ondifferent with 87casesof infection，37 lesions，comparedetiologicaldiagnosis．Results：Inpulmonary