手术_操作分级管理中的名称与ICD_9_CM_3编码.pdfVIP

· · 《中国病案》 年第 卷第 期 !. .++/ 0 *. 人员参与讨论，必要时可与主管医师讨论协商，以求共识。 据的准确。其次，加大培训力度，对国际疾病分类人员定期 运用以上四种形式，可提高全体国际疾病分类人员重视质量 的培训。近年来，国际疾病分类工作经历了 、 %’ ( ) %’ ( 的积极性和主动性，将质量的隐患消除在病案统计信息数据 *+ 及电子版的运用、计算机管理系统的更换、业务流程改革 的形成过程中，做到以防为主，防检结合，人人都参加质量检 的变化，每次变革都给工作带来一些新的问题和新的业务要 查，使质量问题在过程中得到有效控制。 求。因此，病案信息统计管理应采用 “请进来”和 “走出去”的 !# 建立国际疾病分类质量信息反馈系统 是指国际疾病 办法，为国际疾病分类部门培养出既懂病案信息统计管理业 分类人员有组织、有目的地在病案使用者和流通服务部门中 务知识和外语，又能熟练操作计算机的高水平的专业技术 设置 “国际疾病分类质量记录本”收集质量信息，分析、整理、 人员。 处理质量问题等活动，检验国际疾病分类质量的好坏。发现 !, 引进激励机制 运用激励机制对国际疾病分类工作进 质量问题及时记录，并反馈给国际疾病分类部主任，由主任 行管理，激发工作人员的事业心、工作热情和责任感，为提高 召开国际疾病分类质量信息反馈讨论会。哪道工序出错，哪 工作效率和疾病分类质量提供有力的保障。采用物质激励 位工作人员承担责任。通过这种方法增强国际疾病分类人 和精神激励，如晋升工资、奖金分配；表扬、表彰等。应以精 员责任心，减少了差错，体现了 “以人为本，数据说话，持续改 神激励为主，物质激励为辅。 进”的理念，也增强了管理的科学性。 全面质量管理是文化上的转变，观念上的更新。病案信 !$ 提高国际疾病分类人员素质 随着病案、统计管理自动 息统计科室可将国际疾病分类工作作为突破口，推行全面质 化程度的提高，单一技能已不适应时代的需求，国际疾病分 量管理，从而带动整个病案信息统计科室质量管理活动的开 类人员应不断地提高自身的思想素质、文化素质。首先，加 展。 强工作责任心，疾病分类编码、微机录入，都要认真核对，避 参考文献 贾春玉，张晓辉 企业管理基础 ［］北京：中国时代经济出版社， 免错输漏输、一病多码或多病一码等现象，确保病案信息数 * - .++! 手术、操作分级管理中的名称与%’ ( ) ( - ( ! 编码 *+++.+ 北京市 首都医科大学附属北京朝阳医院 李 斌 胡燕生 摘要 手术、操作分级管理制度中提及的手术、操作名称及正确、规范的名称书写，需要每一位医师认真的实施，要尽量的参照或按照 《国 际疾病分类第九版临床修订本第三卷》（ ）去书写，正确书写标准的手术、操作名称而积累的数据，将是更好的服务于医院和临 %’ ( ) ( - ( ! 床医师的优质信息数据。是落实北京市卫生局 “创建人民满意医院”具体行动的体现。 关键词 手术；操作分级； 编码 %’ ( ) ( - ( ! 随着我国医疗机构依法执业渐近实施，在手术、操作分 临床医师在实际工作中参考，体会如下。 级管理中，不断努力使