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第十章艾滋病防治知识讲座 一、艾滋病流行情况二、基本知识三 艾滋病防治策略 一 艾滋病流行情况 （全球、全国、全省、全市） 全球艾滋病流行情况 UNAIDS和WHO本月21日联合发布《2006年世界艾滋病报告》： 全球感染人数已达3950万人，其中230万是15岁以下的儿童。 2006年，有430万人感染上艾滋病病毒，全球有290万人死于艾滋病， 东欧和中亚增长50％以上 亚洲感染人数上升一成 估计的成人和儿童艾滋病病毒感染者存活人数 撒哈拉沙漠以南非洲地区依然是艾滋病的重灾区。 全球约63%的艾滋病病毒携带者集中在该地区。 2006年新增的430万名感染者中，有280万(约占65%)也在这里。 而当地死于艾滋病的人占了全球死亡患者的72%。 每天约有1.4万人新感染艾滋病病毒 95%以上的人生活在中、低收入国家 近2千人是15岁以下的儿童 约1.2万人的年龄在15-49岁之间: 其中近50%的人是妇女 约50%的人是15–24 岁的青年人 HIV/AIDS对非洲社会经济的影响 人均期望寿命下降 到2010年 赞比亚 65岁下降到33岁 津巴布韦 70岁下降到40岁 乌干达 59岁下降到31岁 非洲过去30年中在生命的质量和平均寿命方面所取得的成绩都被AIDS的流行所逆转。 某些非洲国家因AIDS导致农产品损失估计已达50%，总体经济收入也降低了25%。 非洲艾滋病流行情况 孕妇平均HIV感染率 斯威士兰， 1992年4%上升为2002年39% 博茨瓦纳，2003年达37% 南非，2005年达到了29．5％。 城市中25－29岁年龄组产前孕妇HIV感染率 博茨瓦纳―55.6% 斯威士兰―33.9％ 津巴布韦―40.1% 南非大约每9名南非人中就有一人感染艾滋病。 南非每两小时就有一名教师死于艾滋病 南非的医疗、农业等行业以及军队受到了艾滋病的严重冲击。 赞比亚首都卢萨卡，工人在为因艾滋病死亡的人挖墓穴。该墓区共有126个工人每天为约50人挖墓地，绝大多数死于艾滋病。每15-20分钟举行一个葬礼。拍照当天共埋葬52人，43人年龄在19-50岁。 亚洲艾滋病流行情况 过去一年中估计有约96万人感染艾滋病，63万人死于同艾滋病相关的疾病。 感染艾滋病的亚洲人总数上升了10%，新病例则增长了12%。 艾滋病感染率最高的国家集中在东南亚。 印度的艾滋病患者占了亚洲总患者（740万）的2/3，染病的人数高达570人。 阿富汗、巴基斯坦两国的艾滋病感染人数也正在迅速增加，特别是在静脉注射吸毒人群当中。 在柬埔寨、中国、印度、尼泊尔、泰国和越南等亚洲国家的男性同性恋者中，艾滋病病毒正在快速传播。 艾滋病在亚洲流行的形势  截止2006年12月31日，全国历年累计报告艾滋病184886例，其中艾滋病病人40667例；死亡12657例。 2006年，报告30667例，病人8139人 。 我国艾滋病流行现状 吸毒和性传播是主要途径，分别占37.0%和28.0%， 经既往采供血途径传播占5.1％， 母婴传播占1.4％ （1198例） 经性途径感染呈上升趋势：哨点监测资料显示，暗娼中的艾滋病病毒感染率1996年为0.02％，2005年有9个哨点暗娼的感染率超过1.0％。 目前男性同性恋人群艾滋病病毒感染率在1-4％； 部分高发地区的孕产妇和婚检人群监测表明，艾滋病病毒感染率已经达到或超过1％，达到较高流行水平。 我国艾滋病流行现状 按照联合国艾滋病规划署和世界卫生组织推荐的方法估算，中国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万（54—76万），其中病人约7.5万，人群感染率平均为0.05% HIV/AIDS: 报告人数仅为冰山一角 我国艾滋病流行的四阶段 1985~1988年（第一阶段）传入期 1989~1993年（第二阶段）散播期 1994~1998年（第三阶段）增长期 1999年迄今（第四阶段）快速增长阶段 艾滋病在我国的流行呈现六大特点 艾滋病疫情地区差异大。 艾滋病疫情继续呈上升趋势 传播途径仍以吸毒传播为主，但性传播、母婴传播的比例呈上升趋势 艾滋病发病和死亡持续增加 艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续 女性感染者比例上升 （43.6%） 我国存在艾滋病大流行的危险因素 吸毒人群仍在增加；登记79.1万人 静脉注射毒品比例上升 （53.3%）； 共用注射器比例上升 （37.0%）； HIV+: 10-25% 1993 ~ 1999的估计数和2010年展望 （二）艾滋病流行的三个阶段 第一阶段为1995年以前，主要是援外人员在国外经性途径感