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英国法国药价管理
L/O/G/O 英国 、法国药价管理 目录 英国 调控计划监管药价 医改成功的技术要素 5 法国 政府定价全程监管 2 新加坡 经济入手掌控药品价格 3 * 医改的利益变化 英 国 调控计划监管药价 法 国 政府定价全程监管 英国 调控计划监管药价 * 立法管控价格 1941年 《药房和药品法》 1968年 《1968年药品法》 药品质量和药品价格双管齐下 针对国家医疗服务系统(NHS)所覆盖的专利处方药-间接控制(利润控制) 针对非专利处方药-限制最高价 英国 调控计划监管药价 * 间接控制药价-药品价格调控计划 目的: 保证制药公司在合理价格下确保向NHS提供安全有效的药品 推动制药行业能够继续对药物的研究和开发,以确保新药的不断研制 鼓励本国和其他国家药品市场能有效竞争发展 协议谈判主体:英国医药工业协会VS卫生部 协议基本内容:企业自主定价/药品利润率17%-21%之间 特别要求:向NHS出售药品超过2000万英镑的企业必须提交年度财务收益报告,此收益报告必须和企业的审计决算一致,超出利润返还政府 英国 调控计划监管药价 * 间接控制药价-药品价格调控计划 国家临床规范研究院(NICE)-开展药物经济学评价,并将评价结果提供給NHS,由NHS决定是否将该药品列入不予报销的药品目录 法国 政府定价全程监管 * 医药分家政府定价 列入国家医疗保险目录的药品全部由政府定价,占处方药品95%/药品销售总额的78% 非处方药、医院制剂以及报销目录以外的处方药中的专利药,由生产企业自主定价 法国 政府定价全程监管 * 医药分家政府定价 定价部门:透明委员会和保健品经济委员会 透明委员会成员-卫生部、社会保障部、疾病基金会和临床医学领域的专家 透明委员会职责-评估药品应用价值与经济价值,决定药品是否报销及报销比例及适用范围,提出价格建议 保健品经济委员会职责-和生产企业谈判,以协议的形式确定药品零售价格和报销比例 法国 政府定价全程监管 * 医药分家政府定价 定价思路 针对不同治疗领域的药品,认为疾病的发病率越高,带来的社会负担越重。在医保资金相对固定的情况下,对高发疾病的投入越多,取得的社会效益越大,政府可以为此支付更多的费用 针对相同治疗领域的药品,认为药物提供健康服务的质量越高,产生的社会效益就越高,政府可以为此支付更多费用 对高价药品的销售额进行限制,在协议中约定数量,当实际数量超过约定数量时,政府将对该产品进行额外征税或削减价格,以控制卫生费用的增长 法国 政府定价全程监管 * 医药分家政府定价-报销比例 65%-100%:用于治疗重大疾病或目前尚不能进行有效治疗、但疗效优于同 类产品的药品 35%-65%: 用于重大疾病且有一定价值但价值有限的药品 15%-35%: 治疗普通常见病,且明显优于可替代品的药品 15%以下: 治疗普通常见病,与可替代品相比有一定价值的药品 不报销: 应用价值低,且不优于同类产品的药品 Thank You! L/O/G/O
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