推动精神健康政策联席-SoCO.doc

推動精神健康政策聯席 精神病康復者就業支援需要調查 （一）調查背景 近期全球金融海嘯，預計將嚴重打擊本港經濟，未來的失業率可能上升。影響所及，一般基層勞工將面對失業困境，更受影響是就業機會低的精神病康復者。同時，特首在施政報告中提及的工資委員會，將於未來一個月開始為最低工資立法作準備。最低工資在社會上討論了一段時間，在未來經濟不景的情況下，更會引發對各就業組群帶來影響的討論，其中殘疾人士，特別是最少二十萬名精神病康復者會否同樣獲得最低工資更備受關注。 經濟不景、最低工資都會影響精神病康復者的就業機會，但最重要的，還是康復者在病發後所獲得的就業支援是否足夠。其實工作對精神病康復者而言是重要的復康過程，亦是重投社會的途徑。因此就業支援對精神病康復者更是重要。對於一些具備工作能力的康復者而言，現時社會福利署透過各福利機構，為這些康復者提供主要兩種的就業服務，即輔助就業及殘疾人士在職培訓計劃，協助康復者重投公開就業市場。 輔助就業旨在讓庇護工場受訓的學員可邁向更佳的職業前途，以及提供輔導和支援，使其得以在公開及具競爭性的勞工市場中覓得及持續工作。 有見及此，聯席希望進行問卷調查，以了解有工作能力的康復者在就業上的情況、面對困難、支援需要、及對就業服務，特別是在職培訓的需要及意見，從而提出建議。聯席於2008年7月至10月期間，透過問卷訪問三年內曾經工作的精神病康復者，並成功訪問共103位。問卷結果於本年國際復康日（十一月廿三日）發佈。 （二）調查結果 2.1 背景資料 受訪者男性較女性稍多（見表一），年齡中位數43歲，主要是中年人士，但超過一成半受訪者較年輕，年齡少於29歲（見表二）。另外，超過六成受訪者主要患有精神分裂，其次是抑鬱，約一成半（見表三），受訪者患病的年期中位數為16年，少於10年以下或多於21年的各佔約三成多（見表四）。學歷方面，超過四成受訪者學歷在中三程度或以下，亦有接近一成擁有學士或以上學歷（見表五）。 2.2 就業狀況 受訪者於最近三年內，曾就業兩年或以上的超過四成（見表六），接近六成是全職聘用，半數受訪者月薪卻普遍不足4000元，月薪2000元以下的，更有三成多，月薪高於一萬元的，只有多於半成。病發前約四分三受訪曾經工作，當中接近八成受訪者均獲全職受聘，而月薪中位數更達6000至7999元的月薪組別，月薪2000元以下的，只有兩成多（見表七），月薪高於1萬元的，約一成半。可見康復者在病發後，工作待遇有所下降。 出現上述情況，可能與康復者的病情及藥物副作用有關。約四分三的受訪者稱，患上精神病影響他們的工作能力。最主要的影響是「注意力不集中」（65.3%）、「反應遲鈍」（52.8%）、「沒精打采」（45.8%）、及「容易焦慮/緊張」（40.3%）（見表八。另外，藥物對於康復者的副作用亦不容忽視（見表九）。超過七成受訪者匯報最常見的副作用是「疲倦」（61.3%）、「記憶力減弱」（53.3%）、「口乾」（42.7%）、「體重增加」（41.3%）、及「手震」（38.7%）。這些副作用亦影響到他們的工作能力。 受訪者獲得工作後，超過六成受訪者的僱主或同事都會知道受訪者曾患有精神病（見表十），得知後，超過三成受訪者意見認為僱主或同事對他們沒有大分別，更有三成多（36.9%）意見表示有正面對待，包括「提供更多支援」、「更易令人接納」、及「得到鼓勵」，但仍有四分一意見表示受到歧視及排擠（見表十一）。 2.3 就業時面對的需要及困難 問卷列出10項工作情況，訪問受訪者是否滿意。結果發現受訪者最不滿的是薪酬，約有三成多受訪者表示不滿意甚或非常不滿意，而最滿意的是受訪者的工作表現，超過五成均認為滿意或非常滿意（見表十二）。這結果回應了上述大部份受訪者月少於四千元的資料。 問卷列出12項工作面對的問題，訪問受訪者是否容易克服。結果發現受訪者認為「薪酬不足」、「工作時間太長」、「工作量太沉重」、及「藥物副作用」較難克服，約三成受訪者均認為困難及非常困難克服些問題。約五成受訪者均認為較易克服的，是「主動工作」、「適應工作環境」、及「覆診時間與工作時間重疊」（見表十三）。這結果回應了上述病患對受訪者的影響及藥物副作用問題，令受訪者工作能力下降。較容易克服的，都是康復者可以主動解決的問題。另外，若僱主及同事知道受訪者患有精神病，較不知道的，在適應工作環境及解決覆診時間與工作時間重疊的問題上明顯地較易克服。 2.4 職業訓練及職業康復服務 受訪者參加各種不同的職業訓練及職業康復服務，其中「僱員再培訓課程」最多（46.8%）受訪者參加，其次是「輔助就業」（45.6%）、「庇護工場」（25.3%）、及「日間醫院培訓課程」（15.2%）（見表十四）。 六成多受訪者對於這些服務表示贊同，認為有助「