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常见睡眠疾病性别差异机制的研究进展.pdf

lournal of Neuroscience and Mental Health.2015. Vol.15.No.1 ·睡眠障碍专题· 常见睡眠疾病性别差异机制的研究进展 张瀚文赵翔翔刘振宇庄建华赵忠新 E摘要】 随着对两性蜂眠疾病研究的深入,越来越多的研究提示两性峰眠疾病存在差异,这些研究 成果为进一步揭示两性睡赋疾病奥秘,以及对不同性JlI 患者给予循证、个性化治疗提供更多的理论基 础.现,就临床几种常见瞻眠疾病性JII 差异及可能的机制J展开综述. E关键词) 11垂眠疾病F 性JlI 差异z 综述文章k doi:l0. 3969/j. issn.l009-6574. 2015. 01. 009 R笛earcb pr呗F睛。D geDder dirrereD恼。f 田lßle commOD sleep disorders ZHANG Ha n-wen , ZHAO Xiang-xiang , LIU Zhen-yu , et al. Department of Neurology , Changzheng Hospital , the Second Military Medical Unit皿rsity of Chinese PLA , Shanghai 200003 , China (Key wor由:) Sleep disorder I Gender difference; Reviews 近年来睡眠对健康的重要性已经得到广泛认 容易合并焦虑、抑郁、慢性躯体疼痛等精神心理疾 可,越来越多的人开始关注睡眠质量和睡眠疾病[1] 。 病。既往研究认为,男女社会生活分工不同、精神心 根据睡眠障碍国际分类第三版(lnternational Classi- 理差异,可能是该差异的主要原因。 Green 等∞调查 fication of Sleep Disorders , Third Edition , ICSD- 发现,在考虑社会角色、经济地位等社会因素后,失 3)[2] ,睡眠疾病包括:失眠障碍、呼吸相关睡眠障碍、 眠发病率的性别差异明显缩小,而 Yoshioka 等[时发 中枢性过度嗜睡障碍、睡眠一觉醒昼夜节律障碍、异 现,在校正了诸如工作时间、轮班制度、家庭结构和 态睡眠、运动相关睡眠障碍、其他睡眠障碍等。临床 家庭工作冲突等工作家庭因素后,男女失眠性别差 常见的睡眠疾病主要包括:失眠、阻塞性睡眠呼吸暂 异情况不再显著。 停综合征、不宁腿综合征、发作性睡病等。随着对这 然而,随着多导睡眠图(Polysomnogram , PSG) 些疾病研究的深入,越来越多的证据表明,某些睡眠 技术在临床的广泛应用及影像学技术的发展,越来 疾病发病率在两性之间存在差异口斗。例如,男女失 越多的证据揭示了两性失眠差异的新机制[11- 叫。 眠和不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome , RLS) Natale 等E旧发现,女性比男性就寝时间 (Beding 的发病率之比分别为 1 : 1. 4[巧和 1 : 2[4] 。而男女阻 Time , BD)更早,总睡眠(Total Sleep Time , TST)更 塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea 多,入睡潜伏期更长,且拥有更多的慢波睡眠(Slow Syndrome, OSAS) 的发病率之比约为 4: 1[5] 。现将 -wave Sleep , SWS) ,提示女性需要更多的睡眠才能 几种常见睡眠疾病性别差异及近年来可能的机制展 满足身体健康的需要。此外,梁政亭等[12] 研究发现, 开综述,以期为两性睡眠疾病进一步研究及临床差 尽管两性失眠症患者睡眠结构均存在异常,但女性 异化治疗提供理论依据。

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