《非应邀电子讯息条例》（第593条）举报表格.PDFVIP

《非应邀电子讯息条例》（第５９３条） 举报表格 你需提供本表格第 1 及 2 页要求的所有数据。如欲举报多于一个商业电子讯息，只须填写甲部(第 1 页) 一次，并在每份乙部(第 2 页)复印本上填写一个讯息的详情。如有需要，我们会与你联络以收集更多资料。 甲部 ─ 个人资料 1. 联络数据： 称谓 : 先生／太太／小姐／女士^ 姓氏: 名字： 联络电话号码： ^ 请删去不适用者 2. 如以公司或机构名义作出举报： 公司／机构名称： 3. 通讯地址： 你是否希望就这次举报收到回复？ (如是，请提供以下至少一项数据) ? 是 ? 否 传真号码： 电邮地址： 邮递地址： 4. 你在哪个电话/传真号码收到该讯息*： 你的电讯服务供货商名称： 5. 举报的商业电子讯息数目： 6. 本人同意通讯事务管理局为进行调查而向被举报的发送人或其主事人或代理人披露本人在乙部所提 供的个案数据，以及上述第４项收到讯息的电话／传真号码： ? 是 ? 否 7. 本人同意通讯事务管理局为进行调查而向被举报的发送人或其主事人或代理人披露本人的姓氏，或本 人公司／机构的名称（如适当的话）： ? 是 ? 否 8. 本人同意本人所提供的个案资料（包括个人资料）可转交其他与调查违反《非应邀电子讯息条例》有 关的政府部门、法定团体或其他相关的第三方（例如电讯服务供货商）： ? 是 ? 否 9. 如有需要，我同意作出进一步陈述和出庭作证： ? 是 ? 否 * 必须提供的数据 第 1 页 乙部 ─ 商业电子讯息的详情 10. 商业电子讯息的内容*： ? 传真 请将收到的传真夹附于本表格。 请保存传真的复印本，以作举证用途。 ? 预录电话电话 请于以下空位简述讯息中有关宣传或促销的内容。 讯息 ? 短讯／多媒体 短讯 11. 其他数据： 发送人名称： 发送人的来电号码或来电 (如知道) 线路识别号码 (如适用)： 收到讯