乳腺癌的内分泌.ppt

乳腺癌内分泌治疗;乳腺癌流行病学;其他非遗传因素主要包括：;乳腺癌特点;乳腺癌内分泌治疗的历史;乳腺癌内分泌治疗依据;乳腺癌内分泌治疗疗效影响因素;内分泌治疗的分类;激素类药物的作用;绝经的定义;绝经的定义;绝经的定义;卵巢切除;LH－RH类似物;戈舍瑞林（goserelin） 3.6mg,每月一次皮下注射 25届ESMO大会报告：淋巴结阳性、受体阳性绝经前的早期乳癌病人戈舍瑞林与CMF化疗效果相似 亮丙瑞林（leuprorelin） 3.75mg,每月一次皮下注射 副作用：60％的病人面部潮红 起效时间：1个月闭经率近100％;抗雌激素药物;抗雌激素药物 三苯氧胺;抗雌激素药物 三苯氧胺;抗雌激素药物 法乐通;孕激素类药物 ;孕激素类药物 ;芳香化酶 与乳腺癌 ;芳香化酶抑制剂;芳香化酶抑制剂 ;氨鲁米特 对甾体激素羟化作用是非特异的，在抑制芳香化酶的同时也阻???了肾上腺激素的合成，因此用药时通常加服可的松以防止阿狄森氏综合征 用药剂量：250mg，2/日，14天后可增加至 250mg， 4/日。配合可的松30mg 兰他隆 是雄激素的类似物，可作为芳香化酶作用的底物，能与酶的活性部位共价结合，使酶结构不可逆转地失活。 用药剂量：250mg，1/14日;来曲唑 Letrozole ;依西美坦（ Exemestane Tablets）;依西美坦;依西美坦临床疗效;依西美坦临床疗效;依西美坦临床疗效;安全性;总结;选择内分泌治疗的依据;临床用药选择 ;临床用药选择 ;;;转移性乳腺癌的内分泌治疗原则（1）;转移性乳腺癌的内分泌治疗原则（2）;转移性乳腺癌的内分泌治疗原（3）;转移性乳腺癌的内分泌治疗原则（4）;;内分泌治疗的注意的几个问题;诱导内分泌治疗