医务科负责的.doc

1.1.2医院有承担服务区域内急危重症和疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力，医学影像与介入诊疗部门可提供24小时急诊诊疗服务。 主要承担急危重症和疑难疾病的诊疗。医学影像与介入诊疗部门可提供24小时急诊诊疗服务。 医务科、门诊部负总责【C】 1.有承担本辖区（省、自治区、直辖市）急危重症和疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力。（设备科、政工科、医务科） 2.急诊科独立设置，承担本区域急危重症的诊疗。（门诊部、急诊科） 3.重症医学床位数占医院总床位的2%～5%。（医务科） 4.医学影像与介入诊疗部门可提供24小时急诊诊疗服务。（门诊部、医学影像科）1.相关设备、人员名单 2.现场查看 3. 重症医学床位数及占医院总床位比例。 4.医院提供连续性服务的制度或规定；相关科室排班表（介入科排好夜班听班）。 【B】符合“C”，并 重症医学科统一管理全院重症医学床位，重症医学床位占医院总床位的5%-8%，符合重症收治标准的患者≥80%。（医务科、重症医学科）重症收入转出标准、病历资料。【A】符合“B”，并 重症医学科床位占医院总床位≥8%，符合重症收治标准的患者≥90%。 （医务科、重症医学科）重症收入转出标准、病历资料。1.1.3临床科室一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定；重点科室专业技术水平与质量处于本省前列。 临床科室一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准。医务科负总责 【C】 1.诊疗科目符合卫生行政部门规定的三级医院设置标准并获得执业许可登记。（医务科） 2.一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准，至少保持在上周期三级医院评审时的层次。（提供前一年手术和住院的前十大病种）（医务科、信息科）1.执业许可证； 2.上周期医院评审时诊疗科目、技术能力等；按数量多少（不算产科手术）提供住院患者前十位的手术名称及病种名称。 【B】符合“C”，并 有省级卫生行政部门批准的临床重点专科。（科教科）省级临床重点专科材料。【A】符合“B”，并 有卫生部批准的临床重点专科。（科教科）国家级临床重点专科材料。1.2.6控制公立医院特需服务规模。 控制公立医院特需服务规模。 医务科负总责 【C】 1.有控制公立医院特需服务规模措施与动态管理机制。 2.特需服务规模占全院服务规模≤10%。1.控制特需服务（服务项目、服务条件？）规模措施及动态管理制度。【B】符合“C”，并 1.特需门诊量不超过专家门诊量10%。 2.住院特需床位数量占开放床位数≤7%。特需门诊与专家门诊量；特需床位与开放床位数。【A】符合“B”，并 1.特需门诊总量占总门诊量≤5%。 2.住院特需床位数量占开放床位数≤5%。特需门诊与专家门诊量；特需床位与开放床位数。 三、承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务 评审标准评审要点支撑材料自评等级1.3.1将对口支援县医院和乡镇卫生院（以下简称受援医院）和支援社区卫生服务工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，专人负责。（★） 将对口支援县医院和乡镇卫生院（以下简称受援医院）及支援社区卫生服务工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，专人负责。 （★） 医务科负总责 【C】 1.支援下级医院工作纳入院长目标责任制管理，有计划和具体实施方案。（院办） 2.有专门部门和人员负责下级医院支援协调工作。（医务科） 3.针对受援医院的需求，制订重点扶持计划并组织实施，在一、二级专业中选择2～3个重点，实施系统的技术指导、人才培养及管理帮扶。（医务科） 4.参与支援下级医院服务纳入各级人员晋升考评内容。 （政工科）1.医院年度工作计划、实施方案； 2.见实施方案； 3.重点帮扶计划（可并入实施方案）； 4.在晋升方案中体现（见医院红头文件或并入实施方案）。 【B】符合“C”，并 主管部门加强对口支援工作监督管理，尤其是医院管理、学科建设、医疗质量与安全等方面，定期对受援情况进行实地检查总结，提高帮扶效果。（医务科）监管记录。 【A】符合“B”，并 通过三年对口帮扶，使受援县医院整体达到二级甲等医院水平。原来受援医院是二级甲等医院的，通过帮扶，其重点专科建设取得显著成效。（医务科）评估报告。1.3.4建立院前急救与院内急诊“绿色通道”，有效衔接的工作流程。 建立院前急救与院内急诊“绿色通道”，有效衔接的工作流程。医务科负总责 【C】 1.有院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程。（医务科、急诊科、护理部、门诊部） 2.有急诊与住院连贯的