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全科医师康复的医学概论
齐齐哈尔第一医院
;前 言;个案; 刘海若在车祸当天的头颅CT; 车祸第28天,由伦敦皇家自由医院接回宣武医院当时重度昏迷状态:视觉、听觉、痛觉刺激完全无反应生命体征也不太稳定;1. 右侧额、颞硬膜外血肿开颅手术、去骨瓣减压术后
2. 右侧额、颞、枕、基底节,胼胝体、下丘脑,双侧海马、
中脑脑挫裂伤
3. 颅底骨折
4. 双眼挫伤,左眼玻璃体出血
5. 双侧外耳道损伤,右侧鼓膜破裂
6. 右侧下颌骨粉碎性骨折,右侧下颌皮肤撕裂伤
7. 颈4棘突骨折
8. 左侧胸1横突骨折
9. 胸11椎体压缩性骨折
10. 双侧多发性多段肋骨骨折,左侧血气胸术后,左下肺挫裂伤
11. 右侧膈肌破裂术后
12. 肝破裂术后
13. 右侧腹膜后血肿、 多发性软组织挫伤
;入院后第二天;协助促醒;二级预防;调整治疗计划;训练直立:近一月
训练偏瘫的左侧肢体的运动功能:系统、主动性训练了近一年时间
恢复二便的控制功能:安排了药物、针灸、电刺激、主动性盆底肌肉训练等一系列康复治疗
恢复严重丧失的认知功能:安排了一系列的认知功能训练,包括计算机辅助的认知功能训练
安排了一系列的社交活动和社会活动
……;基本原则—王茂斌(北京宣武医院);从身体-活动-参与三个功能水平全面、系统地评价医疗的效果
主管的康复医师必须具有较高的临床康复水平
及时调整康复医疗计划
一定的康复时间和康复强度
坚持长期的康复;只有不断地更新观念
促使康复医学的快速发展
才能确实地将“医学是治病的科学”提升到“医学是确保健康的科学”
凌锋:“三分治疗,七分康复”;康复 ? 康复医学??;第一节:康复和康复医学的基本概念;
二、康复的内容(内涵)包括五个要素
(1)康复的对象 主要是残疾人,以及有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病者、老年病者。;;;;;三、康复的服务方式;四、康复医学的定义;;;;;7、康复医学服务对象;康复治疗的主要病种;康复治疗的主要病种;第二节 康复医学内容 ;;;3、康复治疗学;;第三节 康复诊疗形式和工作流程 ;康复医学管理;康复医学工作方式;;康复评定; 康复评定 ;康复??学的发展史;康复医学的基本原则;收集资料;康复医学的工作内容; 康复评定 ;;;;康复治疗主要包括 ;;专业特性和要求 ;;康复医学与临床医学的区别;;康复的服务方式 ;我国康复医学的现状和展望 ;社区康复(Community-based rehabilitation, CBR);康复预防;谢谢!!
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