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临床实验室信的息管理的理论与实践
二零零五年七月
临床实验室信息管理的理论与实践
浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理检验科
谢鑫友
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引出话题-为什么需要信息管理
医学检验在中国一定程度上类似手工作坊的模式即需要靠师傅教徒弟的“传帮带”方式传授,因此缺乏现代管理的理念,系统性、全面性及规律性不够。
东西方文化的差异
中国古代的人学——儒学,提倡了一种人类中极高尚的道德情感的生活——孝悌忠恕,它并没有 真正教人应对自然问题、应对社会问题的智慧。中国人传统的智慧几乎完全把智慧理解成了人与人斗心眼、斗权术、斗谋略、斗机变的充满了非理性的工具,从而远离了世界的不变性和规律性。
西方人的哲学是从人认识自然物开始的。自然物存在的不变性(其寿命远比人长)和明显的规律性(如日月星辰) 。古希腊人哲学的最伟大的成就即在于首创了逻辑。什么是逻辑?即是万事万物(也包括人自身及其语言、思维、智慧等)发生、存在、发展的规律。
信息管理是实现全面系统管理的保证,也是证明你做的是正确的(举证倒置),从而在法律上保护自己的需要。
基于文化背景,使信息管理不仅仅成为摆设,实现其可操作性是关键。
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揭开面纱:信息管理到底是什么
因此,必须找到一个能够加强科学管理的方法,那就是信息管理。信息管理使实验室管理全面系统化成为可能。
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临床实验室信息管理是一个贯穿临床实验室工作中资料及信息的创建、应用、分享及废弃的过程,对保证实验室准确高效率运营非常重要,它包括日常工作中信息产生及控制的管理、信息资源的管理、信息技术和信息服务。
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临床实验室管理的有效方法是控制,控制的基础是信息,信息管理是临床实验室工作的一个重要内容。及时掌握准确、完整的信息,可以使临床实验室管理者耳聪目明,以便卓有成效地完成管理任务。信息管理工作的好坏,将会直接影响临床实验室工作的成败。因此,临床实验室管理应重视信息管理工作,掌握信息管理方法。
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如何实现其可操作性
实现实验室的信息管理的有效方法是建立具有管理功能的LIS系统。将信息管理的内容整合到LIS系统中去,让LIS系统倒过来制约实验室人员的行为,规范检验技师的行为,使检验科的工作只能在限定标准的质量体系模式中运行,极大地控制了国内实室普遍存在的不按规程办事,随意走捷径的状况。同时也可规范护士站检验申请的行为,使临床在检验申请时严格按照检验科发布的规范来工作。
化繁就简,按部就班是实现可操作性的不二法门!
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一、临床实验室文件控制与文件管理
二、临床实验室技术资料管理
三、计算机在临床实验室的应用
和LIS系统
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各类临床实验室产生的文件特别是大量的质量体系文件既然是临床实验室各项工作的指导方针、原则、规范及具体操作的依据,甚至是法律诉讼的重要文本;就有必要对其适用性、时效性、权限性等属性加以控制,并定期实行更新、调整以适应发展和环境变更的
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