脊椎弯曲是.docVIP

PAGE  PAGE 10 脊柱弯曲分类1 脊柱弯曲包括：侧弯，后突，前突。1、脊柱侧弯：指脊柱偏离中线向侧方弯曲， C型或S型。它会减小胸腔腹腔，降低身高。 2、脊柱后突：脊柱向后凸起，又称为“罗锅”。 3、脊柱前突：脊柱单向前凸起。 脊柱弯曲分类2 在出生以后到发育成熟，特发性脊柱弯曲可以发生在这一时期的任何阶段，所以，临床上把特发性脊柱弯曲分为三个阶段： 一、1~3岁出现弯曲，称作婴幼儿特发性脊柱弯曲，二、4-10岁出现弯曲，称作儿童特发性脊柱弯曲，三、11-发育成熟出现脊柱侧凸，称作青少年特发性脊柱侧凸。青少年特发性最为常见。 青少年脊柱弯曲特点 青少年生长特别快，是全身各个系统生长发育最迅速的阶段，脊柱弯曲，不仅影响了外形和身高，还影响心肺功能，进而影响到全身发育，对健康影响非常大。家长应该高度??视！ 脊柱弯曲病因 它的病因是多种多样的，可分以下类型：?? 先天性脊柱弯曲 由于先天性脊椎胚胎发育不全，此种畸形多发生在胸腰段或腰骶段，弯曲出现早，发展快，一般3～4岁的患者就可以有较显著的畸形。? 后天性脊柱弯曲?? 1．姿态性和功能性脊柱弯曲：由不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。早治疗效果好。 2．病理性脊柱弯曲：由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、脑瘫引起。 3. 胸部疾病引起脊柱弯曲：幼年患化脓性或结核性胸膜炎，胸廓成形术等可引起脊柱弯曲。4．骨质疏松性脊柱弯曲：维生素D缺乏，或其他原因骨质疏松椎骨变形。 特发性脊柱弯曲 这部分患者约占80％。 1、遗传因素：有明显的家族史。发生比较晚，一般12～13岁时发现，发展也较缓慢，弯曲部位多局限于腰段，畸形不严重。 2、其它，如激素影响，生长发育不均衡，结缔组织发育异常，神经系统功能障碍，母亲高龄等因素有关。 脊弯症状 症状：脊柱弯曲，?立正姿势，测量者观察其双肩是否等高，后背是否等平，两腿是否等长，左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称，其下角是否等高。 如腰背酸痛，四肢疼痛。消化不良，食欲不振，心博加速，心慌意乱，气短，胸腹胀满，四肢肌肉无力，四肢感觉异常，身高矮小，体力较弱。 发现脊柱弯曲诊断方法 1、直尺测量法：?俯卧硬板床上，直尺两头分别固定在脊椎上下两端，所有脊椎直尺吻合，则为正常,.如果有脊柱骨偏离直尺，则为弯曲。??2、观察法：立正姿势，测量者观察其双肩是否等高，后背是否等平，两腿是否等长，左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称，其下角是否等高。3、X线：????Ｘ线片是诊断脊柱侧弯的主要手段 脊弯，早期发现 ??? 早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，所以非专科医生在体检和普查时往往都不易发现，并且多数家长对于脊柱侧弯的知识了解甚少，因此在孩子脊柱侧弯发生初期，家长往往没有留心。错过早期治疗机会。 所以，家长利用孩子洗澡等机会对孩子的脊柱进行仔细观察，早期发现 1、双髋部不等高，腰部不对称。2、一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”。3、领口不平，一侧肩部比另一侧高。4、弯下腰时，后背左右不等平。5、孩子平卧床时，双腿不等长。6、女孩双乳发育不均等，左侧的乳房往往较大 ?7、其他类型的脊柱侧弯还可能会出现躯干部大小不等牛奶咖啡斑，背部异常毛发等。 以上这些都可以作为脊柱侧弯早期诊断的异常信号。因此，一旦孩子出现以上几种异常，家长应及时带患儿前往医院咨询专科医生。?? ???? ? 对于青少年不正确姿势，不属于脊柱侧弯。若长期保持这种状态就有可能转变为结构性脊柱侧弯，也就是通过改变姿势亦无法纠正。 此外，脊柱不正确的负重方式也有可能引起脊柱侧弯 脊柱弯曲对身体有什么影响？ 脊柱弯曲影响的不局限于椎骨。还有以下损害 脊柱旁边肌肉和韧带，受到异常牵拉，疼痛。椎间盘压迫脊椎神经，引起腰、背部以及四肢的发麻发凉，疼痛，腰背及四肢某部知觉减退以及各种异常感觉。 肋骨、胸廓受到影响，肺扩张相应受限，缺氧影响孩子生长发育，影响身高，和身体全面的发育。 胸廓畸形，心肺病变，心肺血管受压，影响引起心脏病和肺脏，肺活量减少。?可导致缺氧，导致血粘度增高，心肺功能衰竭 脊柱弯曲危害 严重脊柱弯曲因此危害巨大！全身各系统功能均受不同程度的影响，甚者会缩短寿命！ 外形和心理方面： 1、外形方面，影响了人体骨骼的正常生长发育，使人变得驼背、鸡胸、骨盆倾斜，肩不等高、背不等平、腿不等长，身体扭曲，身躯矮小。 2、心理方面，因为外形的异常，特别是孩子，承受着巨大心理压力，产生严重自卑心理，危害心理健康，甚至有的还会产生厌世心理。有的发展成自闭症、抑郁症。 有些表面乐观开朗的孩子，这类孩子要强，不愿意被人同情，往往比少言寡语的孩子承受的压力更大！ 生理方面 1、压迫 弯曲压迫脊髓或神经，引起椎管狭窄，严重截瘫，引起疼痛、感觉异常包括腿