氟康唑胶囊是.ppt

; 近年来,由于艾滋病患者的增多,新的治疗技术如骨髓移植、器官移植和强化化疗等广泛应用于临床,侵入性检侧设备,胃肠外营养,广谱抗生素的长期应用以及危重患者辅助机械通气替代治疗、老龄人口的增多等原因,院内真菌感染的发生率明显上升。特别是一些免疫功能低下患者和晚期恶性肿瘤病人的继发感染以及器官移植失败等医院内感染问题常常由真菌感染所致,严重危害人类健康,甚至危及生命,大大增加了临床的治疗难度,已引起高度重视。 ;定义;抗真菌谱较广：念珠菌感染（包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病）、新型隐球菌感染（包括颅内感染）、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括颅内感染）及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏分枝孢霉等有效。 本品的作用机制：高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。;适应症;用法用量;用法用量;用法用量;药代动力学;已报道的儿童药物动力学参数如下所示：;对免疫功能抑制的重症患者应进行抗真菌药物的预防治疗 (推荐级别A级) 氟康唑对预防大部分非光滑、非克柔的念珠菌感染能起到有益的作用，通常口服氟康唑 400mg/d。有部分研究建议首剂量加倍（800mg）。当肌酐清除率低于 25ml/min 时，剂量要降至 200mg/d。 白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌对氟康唑敏感，同时也可选择其他唑类、 棘白菌素类等药物. 氟康唑对肝肾功能的影响相对较小，是目前临床最常用的抗真菌药。 ----中华医学会重症医学分会《重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南《2007》;《隐球菌感染诊治专家共识》 中国真菌学杂志2010年4月第5卷第2期;;;美国胸科学会（ATS）肺部真菌感染治疗指南（2011）;;美国抗感染疾病协会IDSA念珠菌病治疗指南（2009）;;;750mg单剂量与标准的2周疗程治疗HIV患者口腔念珠菌感染同样安全有效;;;; 在一项包含了122个临床试验的荟萃分析中，研究人员比较了连续和间断多个疗程服用特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑的安全性，结果显示连续多疗程服药，因不良反应而终止治疗的药物中，氟康唑的比率???低；间断多疗程服药，低剂量氟康唑发生因不良反应而终止治疗的比率最低，说明氟康唑的安全性相对较好。 The American Journal of Medicine (2007) 120, 791-798;;;临床用药优势总结;市场销售情况;;