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真菌(1_3)_β_D葡聚糖检测操作SOP文件
真菌(1-3)-β-D葡聚糖测定规范操作
1.目的
建立真菌(1-3)-β-D葡聚糖检测标准操作规范,保证实验结果的准确性。
2.授权操作人
经培训合格的微生物实验室检验人员。
3.实验原理
(1-3)-β-D葡聚糖检测原理:真菌(1-3)-β-D葡聚糖激活酶反应主剂中的G因子后形成凝固蛋白, 根据其所引起的浊度变化对真菌(1-3)-β-D葡聚糖浓度进行定量测定。
4.产品性能指标
4.1 灵敏度 10pg/ml
4.2 精密度 批间 CV≤10% 。
4.3 准确性 回收率75-125%。
4.4 标准曲线相关系数 r绝对值≥0.980
5.实验组成
5.1实验仪器及器具:
MB-80微生物快速动态检测系统、洁净工作台、低速离心机、恒温仪, 20~200μl加样器、100~1000μl加样器、旋涡混合器、定时器。
5.2实验耗材:
200μl无热原吸头、1000μl无热原吸头、无热原平底试管、无热原真空采血管。
5.3试剂盒组成:
真菌(1-3)-β-D 葡聚糖检测试剂盒(光度法):
试剂盒包括反应主剂和样品处理液。
6.工作环境
相对湿度:20%~80%;
温度控制:10~30℃;
电源电压:220V±10%,50Hz±2%。
7.标本采集及保存
7. 1检测样本:
血液、脑脊液、胸腹水、肺泡灌洗液等。
7.2采集要求:
采样过程要求无菌操作,用专用的无热原真空采血管(肝素类抗凝)。
常规病人早上用药治疗前采血/取样(血透患者透析前采血)。
7.3样本保存:
样本采集后应在3000转/分进行离心,若不能及时检测,应将血浆转移至无热原转移管内,在-20℃冰箱中冷冻保存,一周内使用。
8.操作程序
8.1 打开MB-80微生物快速动态检测系统主机、电脑及恒温仪预热30min。
8.2 打开MB-80微生物快速动态检测系统软件,录入病人信息、样本种类及检测项目等信息后点击采集。
8.3 血液前处理过程,无菌操作,用专用无热原真空采血管(肝素类抗凝)抽取静脉血4ml轻轻混匀,按转速3000r/min进行离心1分钟,得到富含血小板血浆。
8.4 取上述富含血小板血浆100μl,加入到样品处理液中,轻轻摇匀10秒后插入恒温仪加热区中进行70℃干热10min。
8.5干热结束后,将前处理液冷却5min,至室温后取出(取出时切忌震荡)。
8.6 取上述前处理液中上清液200μl加入到反应主剂中,轻轻混匀(一般混匀10秒即可),待完全溶解至透明后,全部移液至平底试管中(不要产生气泡),立即插入MB-80微生物快速动态检测系统中进行检测。
8.7 反应结束后仪器自动计算结果并保存。
待测血浆样品制备、检测示意图
9.操作注意事项
9.1预热采集
在进行试验之前,仪器一定要提前预热30min,达到工作温度后,按要求填写表头信息,完毕后点击采集,使仪器处于采集状态后再进行试验。
9.2 样本预处理
9.2.1 血液标本3000r/min离心1min。
9.2.2 取富含血小板血浆(离心后上层清液的中部)。
9.2.3 70℃加热时间严格控制在10min。
9.2.4 样本处理液加热冷却后,不要震荡以免将处理过的下层干扰物质悬浮上来。
9.2.5 取处理液的上清液。
9.2.6 加入主剂的200μl液体要全部转移至平底试管,转移过程中不能出现气泡。
9.2.7 平底试管要一次插到底,插入后不要再碰触。
10.结果判断与分析
检测值﹤10pg/ml,阴性。
检测值介于10~20pg/ml之间,临床观察期,建议动态采血检测。
检测值﹥20pg/ml,阳性,建议再次采血以确诊。
11.实验解释
本实验结果仅对本标本负责,提供给临床参考,请结合其他诊断方法和临床表现做综合诊断。
12. 特殊标本处理
对一般黄疸、溶血、乳糜血标本,稀释2-5倍后进行检测。稀释步骤为:取100μl血浆标本加入到前处理液中,经过70℃干热并冷却后,再取225μl上述经处理后的标本加入到另外的一支900μl前处理液中,即得稀释5倍的待测标本(如需其他稀释倍数则按相应的比例进行),然后取200μl加入到反应主剂,溶解后全部转移至平底试管中插入仪器进行检测,注意需在检测软件中“稀释倍数”一栏填上稀释倍数,仪器会自动按照相应的稀释倍数计算结果。
备注:对于严重的黄疸、溶血、乳糜血标本,应重新采血。
13.干扰因素
13.1产生的假阳性的原因有:应用纤维膜进行血液透析患者、某些纱布或其他医疗物品中含有葡聚糖、某些品牌的静脉制剂(白蛋白、凝血因子、免疫球蛋白等)含有葡聚糖、某些细菌败血病患者(尤其是链球菌败血症)。
13.2特殊真菌如接合菌(毛霉菌、根霉菌)细胞壁没有(1-3)-β-D 葡聚糖成分,隐球菌细胞壁外有荚膜致使(
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