郑臻 发热.ppt

常见症状诊断——发 热 咸丰县人民医院 陆新华 ; 发热是临床最常见的症状之一，临床各分科均较常见。正常成人晨起安静时，腋下温度波动于36一37℃，口腔温度波动于36．3～37．2℃，直肠温度波动于36．5～37．7℃。机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能失调，导致产热增多，散热减少，体温上升超过正常范围，称为发热。发热是一种机体防御性反应???。; 主要内容; 病因; 感染性疾病: 50% 自身免疫性疾病: 20-30% 恶性肿瘤: 10-20% 不明原因发热: 5-10% ; 发病机制; 临床表现（1）-发热程度;临床表现（2）-发热过程及特点;寒战：多见于急性感染等。 结膜充血：多见于麻疹、流行性出血热等。 单纯疱疹：多见于大叶性肺炎，可出现口周单纯疱疹。 淋巴结肿大：多见于传染性单核细胞增多???、白血病、淋巴瘤等。 肝脾肿大：多见于传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、结缔组织病等。 出血：多见于重症感染、某些急性传染病（如流行性出血热）、某些血液病（如急性白血病）。;伴随症状和体征（2）; 原因不明发热（Fever of Unknown Origin，FUO）：