第五节支气管扩张病人的护理.pptVIP

第5节  支气管扩张病人的护理; 支气管扩张是由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构的病理性破坏，导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。临床上以慢性咳嗽，咳大量脓痰和（或）反复咯血为特征。治疗原则是促进痰液的引流和防治感染。反复呼吸道感染或大咯血者，若病变范围比较局限，可行肺叶切除术。 ;（一）护理评估 1.健康史 2.身心状况 （1）症状评估 （2）护理体检 （3）心理状态 3.辅助检查 1.检查前准备 2.检查中配合 3.检查后护理 ;（二）护理诊断 1.清理呼吸道无效　与呼吸道反复感染，分泌物增加，痰液黏稠，无效咳嗽引起痰液排出不畅有关。 2.有窒息的危险 与痰多、黏稠，大量咯血不能及时排出有关。 （三）护理目标 1.病人能有效排除痰液，保持呼吸道通畅。 2.病人不发生窒息。 ;（四）护理措施 1.生活护理:（1）环境与休息 （2）饮食 与口腔卫生 2.病情观察:观察咳嗽、咳痰的量、颜色 和黏稠度及与体位的关系，痰液是否有臭味；是否有消瘦、贫血等全身症状，有无气促、发绀；有无咯血、咯血的程度；有无窒息的先兆和窒息等表现。 3.配合治疗:（1）清除痰液 （2）药物治 疗 （3）咯血的治疗 （4）手术治疗 4.心理护理