手孔井砌筑及管道安装汇.docVIP

工 程 报 验 申 请 表 工程名称：松桃县梵净山大道道路工程1标 编号：FJSDD-1-LD- 致：重庆建新建设工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成 路灯工程手孔井砌筑及电缆保护管 Φ50安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、预检工程检查记录； 2、隐蔽工程检查记录； 3、井室检验批质量验收记录。 承包单位(章)：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经现场检查验收，该项目符合 /不符合设计文件及规范要求，同意/不同意进行下一道工序施工。 项目监理机构(章)：重庆建新建设工程监理咨询有限公司 总/专业监理工程师： 日 期：  预检工程检查记录 编号：FJSDD-1-PSGC- 工程名称松桃县梵净山大道道路工程1标施工单位贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司检查项目手孔井砌筑电缆保护管 Φ50安装预检部位K0+000—K2+000预 检 内 容 1、原材料， 2、井室尺寸， 3、砂浆强度。 验 收 意 见 1、原材料符合设计要求， 2、井室尺寸规范要求， 3、砂浆强度符合设计要求。 处 理 情 况 参加检查人员签字施工项目 技术负责人质检员施工员测量员制表人 隐蔽工程检查验收记录 工程名称松桃县梵净山大道道路工程1标 施工单位贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司隐检项目手孔井砌筑及电缆保护管 Φ50安装隐检范围K0+000-K2+000隐检 内容 及 检查 情况 隐检内容见附图：手孔井大样图及路灯照明平面布置图 其工程量如下： 1、B型手孔井共计142座， 2、A型手孔井共计20座。 3、安装Φ50???缆保护管11576.4米 4、DN100热镀锌钢管：423.6米验 收 意 见处理 情况 及 结论 复查人： 年 月 日建设单位监理单位设计单位施工项目 技术负责人  编号：FJSDD-1-LD - 04