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泰和县杨溪水工业园区河段护岸 工程 工程变更联系单 监表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称桩号及部位变更等级一般变更变更前工程情况： 变更原因： 变更方案： 附件： 1、会议纪要（如有）； 2、工程量及费用变化估算表； 3、工程变更方案技术经济比较材料（当可选方案有两种或两种以上时）； 4、原设计图纸、变更方案草图； 5、试验、勘探、测量、图片等资料（如有）；承包人： 签字： 日期：监理工程师： 签字： 日期：设计代表： 签字： 日期：业主代表： 签 字： 日 期：泰和县杨溪水工业园区河段护岸 工程 工 程 变 更 令 监表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 变更依据：（此处填写制作并发出本变更令的依据，如XX会议纪要、XX设计通知、XX文件、XX变更方案现场确认单等等。）依据条款:致： 承包人 ： 你合同段 工程进行变更并按以下变更方案实施： （变更方案描述） 总监理工程师： 日期： 年 月 日细目编号变更项目单位单价估计变更数量估计变更金额(元)备注原设计变更后变更增减附件： 1、工程变更联系单单、会议纪要（如有）或工程变更方案申报及批准文件； 2、变更工程设计图及原设计文件； 3、工程变更方案技术经济比选材料； 4、工程变更项目单价说明 泰和县杨溪水工业园区河段护岸 工程 工程变更数量确认单 监表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 变更项目名称 桩 号 确认依据： 《 号工程变更令》，工程变更原设计数量：无 变更后现场确认工程数量、计算简图、详细计算式（情况描述）： 实际数量：（1）涵身部分： 工程变更增减数量：参加人员签 字承包人：监理工程师：业主代表： 泰和县杨溪水工业园区河段护岸 工程 工程变更费用确认单 监表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 变更项目：变更内容：变更依据：《工程变更联系单》、《 工程变更令》、变更图纸XX图号费用确认单附件：工程变??数量确认单、工程变更项目单价审核单项目编号项目内容承包人申请监理工程师审核备注单价数量金额单价数量金额本页合计金额（元）总计金额（元）承包人： 签字： 日期：总监理工程师： 签字： 日期：业主代表： 签字： 日期：