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护患沟通;一、护患沟通的定义
护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。
; 二、护患沟通的意义
1. 收集信息
2. 证实信息
3. 分享信息、思想和情感
4. 建立信任关系 缩短护患距离
;证实信息的方法; 三、沟通的方法 对护士来说,沟通与交流是护理工作中的重要内容,自己是主动的一方,以病人为中心,尊重、同情、信赖、关怀和理解病人,很有礼貌地称呼病人,初次接触病人及家属要主动介绍自己,让病人了解自己,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中,善于应用体贴的话语,同时多与家属交流,了解病人的详细情况和需要帮助解决的事情。 ; 在治疗和护理过程中充分体现爱心与真诚,适时恰当地使用幽默,使病人感到很熟悉,很亲切,双方在和谐愉快的气氛中充分发挥沟通的效能。;四、沟 通;非语言性沟通
;非语言性沟通的作用;可信性;非语言性沟通的形式; ;空间效应;影响有效沟通的因素;常用的沟通技巧;倾听技巧
(1)定义:是信息接收者集中注意力将信息发出者所传递的所有信息进行分类、整理、评价、证实以使信息接收者能够更好地了解信息发出者所说话的真正涵义。;(2)如何做一个有效的倾听者;(3)护理情境下的特殊倾听技巧;反 映;提问题;重 复;澄 清;阐 明;沉 默;1.使用沉默技巧的意义;2.沉默所传递的信息;3.使用沉默的要求;4.打破沉默的方法;(二)、沟通的方法; 护士同患者接触最多,语言对疾病转归就显得尤为重要。护士通过安慰性语言,给患者以温暖,使患者有战胜疾病的信心。 护士应用问候性语言使患者安心,还利于与他们建立相互信赖、信任。 与年轻人交谈时必须注意避免教训的语言,以免引起反感;与老年人交谈时就用尊重、体贴的语言,使老年患者产生信赖和亲切感,增强交流效果。 ;3 全神贯注地倾听; 在实施治疗和护理过程中,当患者感到顾虑和不理解时,鼓励其提出问题进行有效的沟通,有助于治疗和护理及时准确地进行,以利于患者的康复。针对患者提出的问题,应以事实求是的态度,知道多少答多少,不知道的查阅有关资料后再回答,在回答时,让患者树立良好的战胜疾病的信心。 ;5 同情和体贴; 娴熟的护理操作技术,丰富的专业知识,一丝不苟的工作作风是确保护患沟通的重要条件,没有精湛的技术、良好的护理手段,同样不能使患者满意。护士不仅要有外表的端庄,还必须有内在的素质。就需要责任护士不断努力学习,提高业务水平,沟通才能得心应手。; 通过细心、耐心地做患者的心理护理工作,患者都能按时完成化验采集,积极配合治疗。说服时要考虑对方的自尊心,不要随意批评,因为考虑问题角度不同,人们会选择不同的行为来维持自己的权益。 在说服过程中,一定要注意考虑对方的自尊心,如”你怎么能这样做呢”?“你怎么又不抽血呢”?这样批评人的话,会引起患者的反感,达不到治疗目的。; 护患沟通也是一门特殊的艺术,护士综合素质的集中体现。 但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,护患沟通失败的原因作如下分析:? ?;1、观念差异是护患沟通的障碍 传统的生物医学模式观念认为医生是上级,护士只是被动执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。;2、沟通信息的偏差; 还有护士在工作紧张、繁忙,工作量大时急于求成,与患者沟通时不注重方法,技巧、速度太快,给患者过大的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受,再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一,如在进行住院评估时,问到病人的文化程度时,问:“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答,影响沟通结果。 ;3、对沟通时机掌握不适宜 护士与患者进行沟通时,不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性,甚至在患者病重或病痛不安,难以接受外来信息的情况下,不合时宜地自顾自地进行说话,从而达不到沟通的效果。 ; 4、护士自身知识不足 或缺乏沟通技巧 个别护士本身对护理工作不感
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