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血液透析中心连锁模式概况
何为血液透析?
血液透析是终末期肾病(ESRD))患者肾脏替代治疗最主要方式,采用血液透析与腹膜透析的患者比例大约为9:1。血液透析通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与电解质溶液(透析液)分布在空心纤维内或外,通过弥散/对流进行物质交换,从而清除体内的代谢废物和多余的水分、维持电解质和酸碱平衡。
国内连锁血液透析中心市场
1.需求分析:我国发病主要是由于原发性肾炎,欧美病因主要是由于糖尿病,随着我国糖尿病的发病率持续提升,过一些年,肾衰发病率可能就要翻倍。预计到2030年我国ESRD患者人数将突破400万人,随着医院覆盖、医疗资源、支付能力的提高,未来尿毒症患者透析治疗率将从16%提高到国际水平(37%),届时透析治疗人数将达到150万人,若接近或达到发达国家现在的平均治疗率75%,则透析治疗人数将达到300万人之多,是目前的10???之多。
目前中国存量透析治疗需求仍远未被满足。中国13.6亿人口,其中ESRD患病人数约为200万人,但晚期肾病患者接受透析治疗的比例偏低:截至2013年底,全国透析人数仅28万人。中国的平均的透析治疗为每百万人182人,除北京外,远低于其他国家和地区。2013年中国整体透析治疗率约14%,低于全球平均37%的治疗率。目前中国有血透中心3637家(2016年),主要是公立综合性医院中的血液透析中心,处于严重供不应求的状态,但公立医院的扩张能力有限,未来新增血透中心将主要为社会资本开办的血透中心。预计中国需要3万家血透中心,未来的血透中心数量将大幅增加。
血液透析市场是中国最具潜力的蓝海市场之一,随着血透中心政策门槛的不断降低,血液透析行业迎来良好的投资机会。目前中国终末期患者数量约200万人,按每年透析费用5-7万元测算,血透行业静态理论市场规模约为1000-1400亿人民币。目前规律透析的患者仅约28万人左右,治疗率约14%,未来透析治疗率的提升和不断增长的ESRD患者数量将为行业成长提供广阔空间。
2.市场参与者:我国已有一批具有发展连锁血液透析中心能力的企业。
重庆山外山科技有限公司和广州市暨华医疗器械有限公司是国产血液透析机研发、生产方面的代表,两家企业都有较强的实力,都在对开办连锁血液透析中心进行探索。
沈阳三生制药有限公司是在美国纳斯达克上市的一家民营企业,目前也计划从肾药生产跨入医疗服务领域,其2012年5月与美国第二大肾透析服务提供商达维塔公司(DaVita)建立合资公司在中国联合发展社区型血液透析中心。
广州金康肾友医疗设备有限公司,是专门从事专业透析服务的连锁机构,目前在海南与广东已与相关医院联合成立了几家血液透析中心。
威高集团是在血液透析全系列产品链(管路、针、液体、透析器、透析机、透析床及肾科用药)拥有优势的企业。其中“聚砜膜”透析器有3条生产线;另外其和日本日机装公司已经合资生产血液透析机。2011年7月,卫生部批准威高集团可以建立自营血液透析中心,虽有数量限制。但这是首家企业获准建立自营血液透析中心,这项政策是卫生部对于企业开办血液透析中心的初步试点。
中国血液透析设备市场的概况
目前中国血液透析设备主要还是依赖于进口,2013年德国费森尤斯医疗和瑞典金宝等进口设备在中国血液透析设备市场的占有率高达75%左右。而中国本土血液透析设备生产企业相对较少,比较有名的国产血液透析机生产厂商有广州暨华、重庆多泰和重庆山外山等,透析器生产企业有山东的威高集团和江苏的朗生集团。
由于看中了中国血液透析市场的巨大潜力,多家上市公司纷纷涉足透析领域。比如山东青岛的华仁药业腹膜透析产品已于2012年的第三季度全面上市;广东宝莱特通过收购天津市挚信鸿达医疗器械开发有限公司来布局血液透析耗材领域,通过收购重庆多泰医疗设备有限公司取得血液透析机医疗器械注册证;四川科伦药业通过增资成都青山利康而进入腹膜透析领域等等。
国内血液透析中心发展现状
国内血液透析中心绝大多数由公立综合医院发起设立,血液透析中心一般为医院的一个科室或为医疗科室的一部分。这种公有体制使国内的血液透析中心发展较慢、效率较低;这种投资性质也使我国的血液透析中心基本集中在城市的综合性医院,基层血液透析中心机构缺乏,大部分患者向综合医院集中,导致我国综合医院血液透析治疗能力相对不足。
我国需要进行血液透析的患者众多,而且增长速度较快。按照流行病学的统计和来自智妍咨询《2016-2022年中国血液透析行业报告》,全国目前约有终末期肾病(ESRD)患者200万人,由于各种的原因,我国只有约30%的患者接受了正规的血液透析治疗;需透析人数仍以每年10%的速度增长。
五、中国血液透析中心建设
1.独立血透中心模式:假设:一个血透中心基本是30台血透设备,分3年采购,每年按不同比例进行采购,从
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