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脑电图的基本内容
脑电图的基本内容;脑电的历史;脑电图的适应证; EEG是用来建立癫痫诊断的仅有的2种客观手段之一(另外是MEG,但不作为常规检查使用),可以通过异常放电的表现确定癫痫发作的类型,有助于对局灶性癫痫进行定位。还有助于观察抗癫痫药物的有效性
;脑电图的禁忌证;对正在服用抗癫痫药物的病人进行常规脑电图检查时,一般不应减药、停药,避免导致病情反复及可能出现的癫痫持续状态
苯二氮卓类药物可能使EEG产生大量快波而影响判读,可在EEG检查前一天停药,而继续服用其他抗癫痫药物
例外的情况是在进行外科手术前的癫痫源定位时,需要减药甚至停药以获得发作期EEG为目的,并非常规检查
;电极的安装;;在矢状位上以鼻根(Nasion)和枕后粗隆(Inion)作为基准
在冠状位以双侧的外耳孔为基准,通过头顶正中点(Cz)的连线各分为两个10%和四个20%加以分割
以Cz为中心,在头顶形成数个同心圆,电极均匀放置并标记各电极的名称
在安放时左侧的F3为F7与Fz的中点,P3为T5与Pz的中点,右侧的F4与P4也以同样方法安放
;前额区(Fp):位于双眼瞳孔的上方,其连线与鼻根部的距离占矢状位联线的10%
中额区(F):位于前额区和中央区等距离之点,各占矢状位连线的20%
中央区(C):位于鼻根与枕后粗隆形成的连线与双侧外耳孔形成的连线的交会点(即百会穴)旁开3cm
;顶区(P):位于枕区与中央区等距离之点,各占20%
枕区(O):位于枕后粗隆上方(占10%)并旁开各3cm
前颞区(Ta):位于眼外眦与耳屏水平等距离之点
中颞区(Tm):位于外耳孔上方(距外耳孔的距离占双外耳孔连线的10%)
;后颞区(Tp):位于枕区与中颞区等距离之点
额中央(Fz):位于额部中线位置,距双侧中额区各3cm
中央(Cz):位于鼻根与枕后粗隆形成的连线与双侧外耳孔形成的连线的交会点(即百会穴)
顶中央(Pz):位于顶部中线位置,距离双侧顶区各3cm
;导联;导联
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18;脑电图的基本内容;脑电图的基本内容;脑电图的基本内容;脑电图的基本内容;2 复合波
复形δ波:δ波上重叠有α或β频带内的小波,常见于皮层下病变。
复合波:
棘(尖)慢波综合:由一个棘(尖)波与一个2-5Hz的慢波组成。异常波。
多棘慢波综合:一个以上棘(尖)波与一个慢波组成。异常波。
K-综合波:一个高波幅1Hz左右的慢波。继之以12-14Hz节律,出现于深睡中。
手套型波:睡眠中额部最后一组睡眠纺锤组成,其最后一个波为6-12Hz,类似手套之拇指,其前方的睡眠纺锤相当于其它各指。也可见于锥体外系疾患。含义有争议,目前的脑电图分析中,已很少提及。
梳型节律:7-11Hz,中央区明显,为正常节律。
;脑电图的基本内容;脑电图的基本内容;脑电图的基本内容;脑电图的基本内容;正常清醒脑电图;正常睡眠脑电图;正常睡眠脑电图;
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