胰岛素的使用及护理.ppt

胰岛素的使用及护理; ◆ 胰岛素基础知识 ◆ 胰岛素类型及作用 ◆ 胰岛素注射装置及注射技术 ◆ 胰岛素治疗副作用 ◆ 胰岛素注射相关问题;一、胰岛素基础知识; 糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性全身性的代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。 糖尿病的两大特征：自身胰岛素分泌减少；胰岛素抵抗的发生（指人体对胰岛素的敏感性下降，即胰岛素促使人体利用血中葡萄糖的能力下降。）;糖尿病的诊断;血糖：是指存在于血液中的游离葡萄糖。 体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖。 血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。 正常人空腹血糖浓度为： 3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dl)。 餐后2h≤7.8mmol/L（140mg/dl）。 ;; 正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种波动是保持在一定范围内的。 调节血糖浓度的机制：激素调节、神经调节。 血糖浓度升高时胰岛素释放，胰岛素分泌增加。 血糖浓度降低时胰岛素分泌减少，胰高血糖素、肾上腺素等的释放；使血糖升高。 使人体血糖水平能维持在正常范围内。;;◆1型糖尿病患者 ◆2型糖尿病患者以下情况： ⑴、经饮食、运动控制，口服药物治疗效果不好。 ⑵、手术、严重感染等应激状态2型糖尿病病人接受胰岛素治疗。 ◆糖尿病患者怀孕期间必须应用胰岛素 ◆在怀孕期间发生糖尿病的妇女，经饮食治疗不能控制高血糖时，需要用胰岛素。 注意：胰岛素的使用不存在是否成瘾的问题，用或不用主要是由于患者胰岛功能及病情的轻重所决定。 ;二、胰岛素类型及作用;胰岛素不断研发进步的趋势;1-2-3代胰岛素特点; ; ;普通分体式1ML注射器 胰岛素专用注射器(BD--1924) 胰岛素注射笔 JET注射器 胰岛素气雾器 胰岛素注射泵;胰岛素注射装置;胰岛素注射装置;胰岛素注射器的使用;三、胰岛素注射技术; ;;;不同注射部位对??岛素吸收速度、吸收率各不相同；在不同的注射部位注射相同剂量的胰岛素，血糖水平会有一定的差异。 腹部： -----对于速效、短效、预混型胰岛素，是最合适的注射部位 大腿和臀部： -----对于中效、长效胰岛素（例如睡前注射的中长效胰岛素），是最合适的注射部位;;;; ; ;胰岛素注射笔的使用;胰岛素注射笔的使用;胰岛素注射笔的使用;四、胰岛素治疗的副作用;发生低血糖的原因;; ;五、胰岛素注射相关问题;;胰岛素注射前准备; 胰岛素注射前准备;胰岛素注射后的观察;不同胰岛素制剂的护理观察;针尖损坏可能引起的后果： 组织微创伤 针尖部分或全部留在体内 皮下脂肪硬结的发生率增高 注射疼痛;皮下组织脂肪硬结产生的不良后果; 重复使用可能导致针头折断在体内;总结;指导的语言要 　 简洁、易懂 指导的步骤要 　简单 指导要从简单 　　复杂;谢谢大家！