住院医师细则化培训记录手则.docVIP

住院医师规范化培训记录手册 第二阶段 单 位 姓 名 科 别 江苏省卫生厅 年 月 日  科 记 录 时间： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天 一、诊治住院病例 疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重抢救痊愈好转死亡交班 疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重抢救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例 一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号 三、技术操作及手术 技术操作及手术名称例次（份）住院号第一助手第二助手考核者 注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。 2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。 四、理论学习及科研、教学情况 外 文 文 摘 参加教学记录： 时间带教对象人数教学内容 参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录： 日期内 容活动形式学时主讲人考核者五、思想政治和工作态度（100分） 项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则，遵纪守法 （20分）组织纪律性 （10分）团结协作 （7分）政治活动和社会活动 （8分）履行本岗位职责、出勤率 （20分）职业道德和服务态度 （20分）技术操作规程 （10分）业务活动和学习 （5分）计 （100分） 六、其他 医疗事故： 有 无 医疗差错： 有 无 工作错误： 有 无 七、科室考核小组意见： 签名： 年 月 日 科 记 录 时间： 年 月 日至 年 月 日， 事假： 天， 病假： 天 一、诊治住院病例 疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重抢救痊愈好转死亡交班 疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重抢救痊愈好转死亡交班