第五章 社会医学研究方法幻灯片1.pptVIP

第五章 社会医学研究方法 ;;第一节 社会医学的相关研究方法;又称观察研究，是社会医学最主要的研究方法，是在某一特定的现场人群中应用现场调查技术，采用一定的工具和手段收集资料，并通过对资料的分析认识事物及其规律的研究方法。;观察法;观察法的类型;参与型观察案例:墨西哥传统助产人员的培训;参与型观察结论:墨西哥传统助产人员的培训;非参与型观察案例分析：装扮顾客法的应用;顾客们所得到的信息和处理取决于他们的社会地位和受教育程度。 社会阶层较低的装扮顾客得到是无礼甚至粗暴的对待。一位低社会层次的顾客报告说:“当我询问其他的避孕方法时,这位工作人员居然发起了火,并说‘我已经告诉你了手术对你来说是最好的办法了,你干嘛还要烦我?跟傻瓜一样’!” 同时,计划生育工作人员还深受他们自己信念的影响。例如,他们曾对一名巳有4个女儿却没有儿子的妇女建议到“还是要等着生儿子吧,哪怕你生了7个8个女儿,你要使你的丈夫满意一定让他当上一个儿子的父亲”。 ;观察法应用;访谈法;深入访谈法及实施步骤;专题小组访谈、成员组成及实施步骤;案例：专题小组访谈与个人深入访谈研究实例;该研究发现,大多数女孩子在私下进行的个人深人访谈时承认月经知识是朋友告诉她们的,但专题小组访谈时,这些女孩子却都遵循行为的公共准则青春期或青春期前禁止谈论月经问题。 当这些少女被问及首次性行为时,她们在个人访谈时会间接地透露一些信息,但在专题小组访谈时却绝少透露。当她们被问及增强性欲的技巧、避孕和流产时,她们也会循此模式不予回答,在个人访谈时她们承认的知识要比小组访谈时多。并且年龄较长队列的女孩子对这些话题以及在性传播疾病和艾滋病方面具有更多的知识。 最后要指出的是,专题小组访谈往往得到的是社会公认的“正确”回答,并能为社会规范提供很好的资料,然而一对一的个人访谈则能为实际的知识和经验提供很好的信息。因此,以社区为基础的有关性及生殖的研究应同时采用这两种资料收集方法。;选题小组讨论法 Nominal Group Discussion;结构式访谈法;自填问卷法;现况研究 Cross-sectional Survey;回顾研究 retrospective study;前瞻研究 Prospective study;现场定性研究;现场定量研究;定性研究与定量研究的区别;定性研究方法的实际应用;试验研究-现场试验研究;试验研究原理;试验研究常用的评价指标;评价研究;评价分类-以健康为主体 ;评价程序 ;德尔菲法（Delphi） ;34;德尔菲法的基本过程;组成专家小组;制定专家咨询表;发放和回收专家咨询表;分析调查资料;文献研究;文献资料来源;文献研究应注意的问题;文献分析法的优缺点;随机应答技术 Randomized Response Technique;敏感性问题 sensitive question;随机应答技术实施步骤;P为抽到①句的概率； 1-P为抽到②句的概率； RA为抽到①句的回答“是”的人所占的比例； 1- RA为抽到②句回答“是”的人所占的比例； 在上式中，P是已知的，?为调查所获结果“是” 的总比例，只有RA是未知的比例（即需要求出 的回答敏感性问题的人所占的比例）。 ? = P? RA ?（1-P）?（1- RA ） RA = ?-（1-P）/（2P-1） Var（?1）=?1（1- ?1）/n+ P（1-P）/n（2P-1）2;案例分析;结果;第二节 社会医学研究步骤;第一步 选择课题 陈述假设;第二步 制定研究方案;抽样（sampling）;抽样的基本程序;抽样的方法;概率抽样 Probability Sampling ;单纯随机抽样 Simple Random Sampling;系统抽样 Systematic Sampling; 分层抽样 Stratified Sampling;整群抽样 Cluster Sampling;多阶段抽样 Multistage Sampling;非概率抽样 Non-probability Sampling;方便抽样 Accidental Sampling;立意抽样 Judgmental Sampling;定额抽样 Quota Sampling;滚雪球抽样 Snowball Sampling;第三步 收集资料;第四步 整理分析资料;第五步 解释结果;社会医学研究中的伦理学问题;第三节 问卷设计;问卷、主要类型及一般结构;问卷设计原则;问卷的步骤;问题设计常见错误、常用的答案格式及问卷排序;问卷信度及评价;问卷效度及评价;信度和效度的关系 ;思考题