医院优质理服务解读.docVIP

关于医院“优质护理服务”活动内涵解读 各科室： 根据《卫生部实施2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》要求，自2010年起，在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动（以下简称“示范工程”活动），通过示范引导、整体推进，全面提高医院临床护理工作水平，为人民群众提供优质的护理服务，构建更加和谐的医患关系。 为强化我院护理服务内涵建设，确保顺利启动优质护理服务活动，我部对活动的相关文件、标准详细解读汇报如下： 一、优质护理服务是以护理服务为主体，由全院多临床及职能科室参与的一项长期的、持续的工作。 二、活动指导思想：深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 三、活动目标：“患者满意、社会满意、政府满意”；通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。 四、活动主题：夯实基础护理，提供满意服务 五、活动重点内容： 1、建立健全有关规章制度，明确岗位职责； 2、切实落实基础护理职责，改善护理服务； 3、深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵； 4、充实临床护士队伍，加强人力资源管理； 5、完善临床护理质量管理，持续改进质量； 6、高度重视临床护理工作，保障措施到位。 六、活动的要求： 1、提高认识，加强领导； 2、分步实施，稳步推进； 3、加强督导，确保实效。 七、活动的考评标准：“优质护理服务示范工程活动”考评标准表 本标准总分值1000分，每项分值均以扣完本项基本要求标准分为止，不倒扣分。分为组织领导程度（30分）、人力资源管理（200分）、节约护理劳动（100分）、护理服务规范（300分）、护理质量保证（200分）、活动客观评价（170分）六部分。实得分＝考评实际得分×系数，系数：开展试点病房数/病房总数。 主要内容基本要求考核细则标准分值一、领导重视程度?访谈、查阅资料、调查问卷。301领导重视　　“优质工程”列为医院“一把手”工程，院长高度重视，亲自过问，分管院长具体抓落实。1-1成立“优质工程”领导小组，一把手院长任组长，定期主持召开会议，研究解决护理改革的重大问题。 1-2一把手院长出面过问体制性、机制性矛盾，协调职能部门，理顺条块关系。 1-3分管院长熟悉护理工作，定期听取护理部工作汇报，指导护理工作任务落实。152计划安排　　医院开展“优质工程”活动有计划、有安排，稳步推进试点病房工作。2-1医院有“优质工程”实施方案，任务目标明确，措施切实可行。 2-2护理部有具体实施“优质工程”活动计划、步骤和安排。33培训教育　培训到位，讲求实效，护士专业知识扎实及技能娴熟。3-1对新护士落实岗前培训，加强护理文化和护理理念的培育。护士掌握“三基”，能独立开展工作。 3-2对卫生部和省厅关于“优质工程”的相关文件、规范进行全员培训，护士掌握优质服务的内容和要求。 3-3规范化培训落实到位，符合省厅相关要求，熟悉各专科疾病常规和护理要点。 3-4重点部门ICU、抢救室、血液净化中心等实施护士上岗前准入制度。12二、人力资源管理?实地测算、查阅资料、访谈、调查问卷。2001人力资源配备　　创造条件、采取措施增加护士，临床一线护士人力配备到位。1-1全院实际开放床护比≥1:0.7-1。 1-2病区实际开放床护比≥1:0.4（均值）。 1-3示范病区实际开放床护比≥1:0.5。 1-4每年新增床位数与新护士数量比≥1:0.4。 1-5采取措施限制加床，病区加床比例＜5%。1002人力资源调度科学合理配置护理人员，定岗定职，实行弹性排班，避免忙闲不均。2-1按省厅名录设置护理岗位，临床一线护士占总数95%。 2-2护理部有护理人力调配应急方案。 2-3各班次工作量分配适当，实行具有专科特点的弹性排班（APN班、两头班、早晚班等）。503绩效考核制度绩效分配向临床一线护理人员倾向，提高护士待遇。3-1护理部制定全院护理人员绩效考核方案，绩效考核制度完善、考核指标量化。 3-2护理人员绩效分配向临床一线倾向，体现多劳多得、优劳优得原则。 3-3提高临床一线护士夜班费标准，每个夜班费不低于50元。 3-4设护理专项经费，用于护士培训、进修、奖惩、福利等。 3-5病区执行绩效考核方案，绩效分配能体现护士的工作质量和工作效率。50三、节约护理劳动?实地查看、查阅资料1001表格式护理病历　　严格执行《关于进一步简化护士书写的实施意见》的要求，护理记录做到客观、简明、易懂、节时。1-1表格式护理