国立宜兰大学教职员工眷属图书资讯馆借书证申请表.doc

105.05月版 國立宜蘭大學教職員工眷屬圖書資訊館借書證申請表 暨負責歸還承諾書 申請日期： 年 月 日 教職員工姓名身分證字號Email任職系所 / 單位職稱：聯絡電話：(校內分機) (宅) (行動電話)通訊地址：眷屬姓名身分證字號出生年月日性別關係※眷屬借書證號眷屬e-mail眷屬姓名身分證字號出生年月日性別關係※眷屬借書證號眷屬e-mail【國立宜蘭大學圖書資訊館教職員工眷屬借書證】辦證注意事項 一、本校編制內教職員工之父母、子女（十二歲以上）與配偶始得辦理「眷屬借書證」。 二、教職員工於本館自動化系統中無帳號者，須由本人親自到館填寫帳號申請表申請自動化系統帳號後，再申請辦理「眷屬借書證」。 三、申請人請出示教職員工識別證，繳驗眷屬證明文件影本（戶口名簿或戶籍謄本或眷屬身份證）及眷屬一吋相片一張至本館流通櫃台辦理。 四、使用規定：可借十冊，借期十四天，續借以3次為限，逾期金每日每書新台幣5元。 五、受理時間：週一至週五8:10-17：00至二樓流通櫃台辦理。 六、已辦理眷屬閱覽證者，需先繳回，始得辦理眷屬借書證。 七、教職員工本人離職或退休時，本人及眷屬所借圖書需一併還清後，始得辦理離校手續。 八、借書證件限本人使用，禁止轉借或交換，違反規定者，停止其借書權利一個月。 九、借書證遺失須立即向本館掛失，掛失前若涉本館財物損失，由申請人負責賠償。 十、其他未規定者依圖資館各項相關規定辦理。 本人眷屬向 貴館借閱書籍，如有逾期未還、毀損或遺失情形，由本人負賠償責任。 此致 國立宜蘭大學圖書資訊館 教職員工（簽章）：※臨櫃查驗 項 目□查驗教職員工識別證 □查驗戶口名簿／戶籍謄本／眷屬身份證影本 □一吋相片一張(掃描後歸還)或電子檔 ※收件日期※收件人簽章 □借書證 □系統建檔 製證與建檔??簽章 檢核館員簽章 領證日期領證人簽章加※記號項目由館方填寫