解读1个生化检验报告单.doc

因原化验单未注明参考值，故而将我院参考值附上，其中有几项与原结论不符，仅供参考。化验单具体内容如下： ? 中文名???????英文名???????结果????状态????单位????黑龙江省医院参考值??谷丙转氨酶???ALT????????? 17??????????????U/L???? 0.0-40.0（速率法）谷草转氨酶???AST????????? 19??????????????U/L???? 0.0-40.0（速率法）??总蛋白???????TP????????? ?45.5?????↓?????g/L???? 60.0-80.3（化学法）白蛋白???????ALB????????? 26.8?????↓?????g/L???? 35.0-55.0（化学法）球蛋白???????GLO????????? 18.7????????????g/L???? 20.0-37.0????A/G????????? A/G??????? ? 1.43??????????????????? 1.00-2.50?总胆红素?????TBIL?????????11.6????????????umol/L? 1.7-30.0（化学法）??直接胆红素???D-BIL??????? 3.8?????????????umol/L??0.0-15.0（化学法） （此为肝功能化验） 葡萄糖???????GLU??????? ??4.6?????????????mmol/L?? 3.85-6.05（酶法） （此为血糖化验） ? 尿素氮?????? BUN????????? 7.9??????↑????mmol/L????2.85-8.50（酶法）?肌酐?????????CREA?????? ? 226??????↑????umol/L??44.0-160.0（苦味酸法）尿酸?????????UA?????????? 463??????↑????umol/L???150.0-420.0（酶法） （此为肾功能化验） ? 总胆固醇?????CHOL????? ?? 7.48?????↑????mmol/L????2.00-5.20（酶法）甘油三酯???? TG?????????? 3.01?????↑????mmol/L????0.22-1.98（酶法）高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C??1.42???????????mmol/L????0.90-2.00（直接法）低密度脂蛋白胆固醇?LDL-C??4.50?????↑??? mmol/L????1.57-4.80（直接法） （此为血脂化验） 乙肝表面抗原?HBSAG??????? 阴性?????????????????????阴性 （此为乙肝化验） ??????? 　　这是一张肝功、血糖、肾功、血脂、乙肝的化验单，↓代表降低，↑代表升高，没有箭头表示在正常范围。某些正常参考值每个医院化验室因为仪器不同、试剂不同、???验方法不同而会有所不同。比如血肌酐，仅我们哈尔滨就有好几个实验室指标，已见到过的有最高值80，97，110，160 umol/L。此化验单尿素氮、低密度脂蛋白胆固醇结论就与我院参考值不符，说明该实验室参考值低于我院。 　　化验结论：肝功、肾功、血脂异常，即低蛋白血症、氮质血症、高脂血症。下面具体解读一下每项化验的临床意义。 谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST） 　　肝脏是人体含酶最丰富的器官，当肝细胞损伤时，可因肝细胞坏死、细胞膜的通透性增加，有些酶释放出来，使血清酶活性增高。有些酶在肝脏病变时合成减少或病理性生成亢进或排泄障碍，致血清中活性降低或升高。因此，测定血清酶的变化可诊断肝脏病变、观察病情和判断预后。 　　谷丙转氨酶（ALT）：轻微的肝细胞受损，活性可增高一倍，是肝损害最灵敏的试验之一。急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化活动及酒精、药物和化学毒物等各种因素致肝损害均可升高；ALT虽非病毒性肝炎的特异性诊断指标，但也是不可缺少的诊断指标之一；原发性肝癌若ALT持续增高可能并有肝坏死存在；胆道疾病如胆石症、胆道梗阻，ALT可有轻中度升高。 　　谷草转氨酶（AST）：与ALT基本相同，ALT在肝细胞轻微损伤即可逸出，而AST须在肝细胞严重损伤破坏时逸出。在肝炎损伤时ALT灵敏度及特异性均大于AST，当AST明显增高（ASTALT）提示重症肝炎、严重肝损伤。另外，AST在心肌细胞内含量较丰富，故当心肌梗死时AST活性增高。 总蛋白（TP），白蛋白（ALB），球蛋白?（GLB），白蛋白/球蛋白（A/G）?? 　　肝脏合成的蛋白质占人体蛋白质总量的40%以上。当肝脏发生病变时，肝细胞合成蛋白质的功能减退，血浆中的蛋白质就会发生质和量的改变。临床意义：1、肝病时总蛋白通