2014北京市工傷輔助器具配置项目及费用限额标准.doc

附件： 北京市工伤辅助器具配置项目及费用限额标准 产品 编号产品名称单位主要部件或材料要求功 能适 用 范 围最低使用年限最高支付限额一、假 肢(35项）10001假手指只硅胶，定制仿真手指弥补外观缺损适用于单个手指缺损或多个手指缺损者195010002部分手假肢只硅胶、仿真定制，内带填充物弥补外观缺损、辅助持物适用于掌骨截肢1600010003装饰性腕离断假肢具装饰手或被动手，硅胶手套，定制接受腔弥补外观缺损、辅助持物等被动功能适用于不选择穿戴功能性假肢的腕部截肢者3800010004索控式腕离断假肢具标准机械手，硅胶手套，定制双层接受腔及肩背带自身力源，利用牵引索控制假手开、???，能主动持物适用于腕关节离断或前臂长残肢的截肢者31100010005腕离断肌电假肢具单自由度肌电手，硅胶手套，定制双层接受腔电动力源，肌电信号控制假手的开、闭适用于双侧截肢且残肢肌电信号达标的腕部或半掌截肢者。42800010006装饰性前臂假肢具定制接受腔，腕关节，装饰手或被动手，硅胶手套弥补外观缺损、辅助持物等被动功能适用于不选择穿戴功能性假肢的前臂截肢者3750010007索控式前臂假肢具标准机械手，硅胶手套，被动式腕关节，定制接受腔及肩背带自身力源，利用牵引索控制假手开、闭，腕关节可被动屈伸、旋转适用于前臂截肢者31300010008单自由度前臂 肌电假肢具单自由度肌电手，硅胶手套，定制双层接受腔电动力源，肌电信号控制假手的开、闭，腕关节被动屈曲或旋转适用于双侧截肢且肌电信号达标的前臂截肢者42500010009双自由度前臂 肌电假肢具双自由度肌电手，硅胶手套，定制双层接受腔电动力源，肌电信号控制假手的开、闭和腕关节屈、伸（或旋转）的动作适用于双侧截肢且肌电信号达标的中、短前臂截肢者43000010010装饰性肘离断假肢具定制接受腔，装饰性假肢组件，装饰手或被动手，硅胶手套弥补外观缺损、辅助持物等被动功能适用于不选择穿戴功能性假肢的肘部、前臂极短残肢截肢者31200010011索控式肘离断假肢具标准机械手，硅胶手套，铰链式肘关节，定制双层接受腔及肩背带牵引索控制假手开、闭，肘关节被动屈、伸适用于肘关节离断或上臂残肢过长的、前臂极短残肢截肢者31900010012双自由度肘离断 肌电假肢具双自由度肌电手，硅胶手套，定制双层接受腔电动力源，肌电信号控制假手的开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节肌电信号控制屈伸适用于双侧截肢且肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者44000010013三自由度肘离断 肌电假肢具三自由度肌电手，硅胶手套，定制双层接受腔电动力源，肌电信号控制假手的开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节肌电信号控制屈伸适用于双侧截肢且肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者44500010014装饰性上臂假肢具全接触接受腔，装饰性假肢组件，装饰手或被动手，硅胶手套弥补外观缺损、辅助持物等被动功能适用于不选择穿戴功能性假肢的上臂截肢者31250010015索控式上臂假肢具标准机械手，硅胶手套，机械肘关节，定制树脂接受腔及肩背带牵引索控制假手开、闭和肘屈、伸功能适用于上臂截肢32300010016双自由度上臂 肌电假肢具双自由度肌电手，硅胶手套，定制双层接受腔电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节肌电信号控制屈伸适用于双侧截肢且肌电信号达标的上臂截肢者44200010017三自由度上臂 肌电假肢具三自由度肌电手，硅胶手套，定制双层接受腔电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节肌电信号控制屈伸适用于双侧截肢且肌电信号达标的上臂截肢者44700010018装饰性肩离断假肢具骨骼式装饰性假肢组件，硅胶手套弥补外观缺损、具有被动开、闭手和屈、伸肘功能，肩关节自由摆动适用于肩关节离断或上臂残肢过短的截肢者31900010019双自由度肩离断 肌电假肢具肌电手，硅胶手套，定制双层接受腔电动力源，肌电信号控制假手开、闭和旋腕或屈伸腕关节，开关控制电动屈伸肘关节适用于肌电信号达标的肩部截肢者45000010020三自由度肩离断 肌电假肢具肌电手，硅胶手套，定制双层接受腔电动力源，肌电信号或声控控制假手开、闭和旋腕或屈伸腕关节，开关控制电动屈伸肘关节适用于肌电信号达标的肩部截肢者4