心理咨询师(国家二级)论文案例报告.docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 文章类型： 案例报告 文章题目：一则因婚恋引发的一般心理问题的 咨询案例报告 姓 名： 身份证号： 准考证号： 所在省市： 安徽省合肥市 所在单位： 一则因婚恋引发的一般心理问题的 咨询案例报告 XXX XXX 摘要：求助者储某因与男友发生争执而引发情绪低落、焦虑苦闷等不良情绪问题。咨询师通过资料搜集和鉴别诊断，确定其为一般心理问题。咨询师与求助者建立良好的咨询关系，运用合理情绪疗法，通过理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的??合理信念，帮助求助者构建起合理的情绪和行为反应模式，取得了令人满意的效果，达到了预期的咨询目标。 关键词：一般心理问题 合理情绪疗法 心理咨询 一、资料整理 （一）一般资料 1.人口学资料 求助者储某，女，30岁，汉族，本科学历，公司职员，经济状况良好，未婚。经详细询问调查，无家族性精神病史及遗传病史。 2.个人成长史 求助者是独生女，足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。从小到大生长发育正常，身体健康，未患过重大疾病。按时入学，自幼学习刻苦、成绩良好，听话懂事，遵守纪律，自尊心强。高考失利，后就读一般本科，大学期间专注学习，积极参加社会实践。毕业后先是在一所高校从事行政、教学工作，之后进入一家小型企业工作。人际交往正常，与同事关系尚可，朋友不多，喜欢看书旅游，有完美主义倾向。 3.精神状态、身体状态和社会功能 精神状态：情绪低落、焦虑，但意识清醒，思维正常，有一定自制力，言行一致，人格较稳定。 身心状态：身体健康，无躯体异常感觉。但近1个月食欲下降，头痛并伴有失眠。 社会功能：能够按时上班，但工作效率下降。 （二）主诉与个人陈述 1.主诉 情绪低落、焦虑苦闷，头痛、失眠、多梦且伴有食欲下降。 2.个人陈述 与男友交往近1年，双方兴趣爱好、精神层面等均较一致，目前已计划结婚。但男友基本不做家务，即使撒娇拜托也没用，后又因生病，男友不够关爱而闹起别扭，争吵无果而激起冷战。从而出现情绪低落、头疼失眠、注意力不集中等症状。甚至想到分手，取消结婚计划，却又觉得对方人很好，很苦恼。犹豫再三，前来咨询，希望能够得到咨询师的帮助。 （三）观察和他人反映 1.咨询师观察 求助者独自求诊，身高1.65米左右，身体偏瘦，衣着整洁，情绪低落，稍显憔悴。性格内向，但语言表达流畅、逻辑性强。谈到感情问题时，情绪略显激动，语速稍快。 2.他人反映 求助者是独生女，自幼备受宠爱。性格较内向且追求完美，但品学兼优、心地善良。工作认真负责，但亲密的朋友不多。最近一段时间，发现其情绪明显低落，心神不宁，虽说不严重，但影响工作效率。 （四）心理测验结果 求助者做了SCL-90心理测试。SCL-90总分174分，阳性项目数46个，因子分中人际敏感2.3、抑郁2.7、焦虑2.3、其他（睡眠及饮食）2.7，高于常模。其余均在正常范围。 二、评估与诊断 （一）心理评估 综合分析所搜集的临床资料： 1.求助者提出需要解决的问题：缓解目前郁闷、焦虑的情绪，改善睡眠。 2.问题严重程度：轻度。 3.上述资料的可靠性：可靠。 4.心理问题的关键点：其表面是与男友争执后的情绪问题，实质是对待感情问题存在不合理信念而产生的心理问题。 5.原因分析 （1）生物原因：30岁，女性，无重大疾病史，其家族无精神病史，体格检查无异常。 （2）社会原因：1个月前与男友发生争执，与同事关系一般，亲密朋友较少，缺乏社会支持系统。 （3）心理原因：性格内向，言语不多，自我评价较高，存在不合理信念；情绪情感方面，受抑郁焦虑等困扰；在行为模式上，缺乏有效的沟通技巧和解决问题的策略。 （二）心理诊断 1.诊断及依据 （1）排除器质性病变。 （2）排除精神病性问题。依据是“区分心理正常与心理异常”三原则：求助者主观世界与客观世界相统一，知、情、志等各种心理过程之间具备内在协调性，人格心理特征相对稳定。该求助者有自知力，主动求医，无幻觉妄想等精神病典型症状。 （3）排神经症性问