461--转院转科制度规定及流程.doc

PAGE  PAGE 6 霍林郭勒市中蒙医医院 转院转科制度规定及流程 一、住院病人因病情需要转往他科治疗时，必须先请他科会诊(详见会诊制度)，经会诊同意后方可转科。 二、转科病人应有完整的请会诊记录和会诊记录。 三、转科前，由经管医师开转科医嘱，写好转科记录，通知对方科室和住院处。按联系时间转科。 四、转出科室应派人陪护病人转入科，向值班医护人员交代病人的基本信息，信息包括病人相关病历资料、影像和数据等诊疗资料，面交病历方能离去。 五、转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人，优先安排病床，经管医师或值班医师及时开出医嘱，书写接收记录。 六、欲转科而会诊，双方科室对是否立即转科有争议时，应贯彻首科首诊负责制的原则，直至双方科室意见一致为止。 七、未经会诊或会诊科室不同意转科而将病人强行转科所引起的医疗事故或纠纷，由转出科室负全部责任。 八、凡需转科病人而原收住科室不请求会诊，直接开出院，再重新办理人院手续住他科，由此引起的医疗事故或纠纷，由原收住科室负全部责任。 九、病人的病情确需转科，经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿，必要时请医务部或业务副院长裁决，对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷，由应接收科室负全部责任。 十、医院因限于技术和设备条件，不能诊治的病人，由经管主治提出，科主任同意，医务部或总值班与转入医院联系或请会诊，征得对方同意后方可转院。 十一、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情稳定后转院。 十二、转送病员要确保安全，转运前要认真检查病员，诊断不明确的病员不转，危重病人不转，对方处理有困难的病员不转。转院应征求患者意见，交待注意事项。重症病人转院，须与病人家属及单位联系解决有关护送问题。病人转院时应派送医护人员护送。并与被转医院有关人员做好交接手续。 十三、转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去，并办好有关手续。不得将原始病历带走。 十四、转院病人按出院病人处理。 霍林郭勒市中蒙医医院 患者转院服务流程 一、转院 1.病人病情复杂，经科内会诊和全院会诊后由医务科决定转上级医院诊治。 2.上级医院会诊决定转院治疗。 3.病人病情危重，因本院的设备和技术力量有限，需转上级医院诊治。 4.病人家属要求转院治疗。 二、转运工具和转运人员 1.转运工具：120救护车 2.转运人员：司机1名，主管医生和护士各1名，必要时配担架员1名。 三、转院的组织工作 1.科室主任：负责转运管理、转运业务与技术培训，院内各部门间协调，仪器配置与用药安排，转运资料收集与反馈；与转运上级医院联系并介绍情况。向家属介绍转运工作安排。 2.转运医师：填写转运前及转运中记录，协助搬运病人做好转运途中观察、处理及转运后交班。到达所转医院后，配合做好抢救及稳定病情工作；保持与本单位密切联系。 3.转运护士：做好转运前仪器、物品的检查准备；协助搬运病人；做好转运中各项观察与治疗工作；转运后仪器清洁及药物物品补充，初步清理救护车，还原带出物品。 4.仪器、设备和药物配置：医院救护车配备有便携式呼吸机、氧气瓶、压缩空气瓶、可充电后使用的监护仪（氧饱和度、呼吸、心电、血压）、微量血糖、低温温度计、吸引器、微量输液泵及全套输液设备、呼吸复苏囊及全套气???插管用具、急救药品箱和移动电话。 四、转运具体工作 1.转运前工作：科室主任联系转运医院，管床医生或护士申请救护车。主管医生和护士做各项准备工作；填好转运前记录；救护车准备；通知对方医院出发时间和大致到达时间。嘱咐家属整理物品。 2.上救护车时的工作：医生做好病历及各项检查结果的记录、转运前疾病危重度评分，带好病历资料；护士配好转运途中所需的药液，妥善处理各种管道，畅通气道，携带路途所需相关物品。 3.医护一起将病人搬至救护车担架床上，固定好病人，再次处置和确认管道通畅。 4.转运途中工作：与上级医院联络工作包括汇报病情及通知做好某方面的抢救与会诊准备；观察记录工作；不利情况的估计，必要时应速联系。 5.转运到达后工作：再次确认病人情况，做好下车准备，妥善处理各种管道，医护协助搬运病人下车。主管医生向对方医院接诊医生交接。护士协助过床并向接管护士交接。 6.返院后工作：护士对仪器清洁及药物物品补充，初步清理救护车，还原带出物品。 7.转运评价：包括转运反应性、有效性、稳定性、风险性、满意度的评价。 霍林郭勒市中蒙医医院服务流程图