充血、出血.pptVIP

局 部 血 液 循 环 障 碍;第1节 充血(hyperemia);一、动脉性充血 概念：局部组织或器官的血管内因动脉血输入量增多发生的充血，简称充血 。;（二）病理变化;（三）结局：;二、静脉性充血;（二）病理变化;（三）后果 取决于发生部位、程度、持续时间及侧支代偿等;（四）常见器官的淤血 ;肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚 肺泡腔内含有浆液及红细胞 心力衰竭细胞 右图为正常肺组织;;肉眼：体积增大，重量增加，质地坚实，切面呈红黄相间的花纹，称槟榔肝(nutmeg liver) 。 镜下：中央静脉及附近肝窦扩张淤血，淤血处的肝细胞萎缩、周边肝细胞脂肪变性，长期淤血导致淤血性肝硬化。;1 肝小叶中央静脉及肝窦扩张、淤血 2 肝小叶中心区肝细胞受压萎缩 3 周边部肝细胞发生脂肪变性 右图为正常肝组织;;血液自心腔、血管腔内（???脉、静脉、毛细血管）逸出，称为出血;;（二）漏出性出血 由于毛细血管与毛细血管后静脉的通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙及损伤的基底膜漏出至血管外。 原因：1、血管损害 淤血与缺氧、感染与 中毒、过敏因素、维生素C缺乏。 2、血小板减少和功能障碍。 3、凝血因子缺乏 。 ;;内出血——血液逸出流入组织间隙或体腔 内，如积血、血肿 、瘀点 、瘀斑 外出血——血液逸出至体表时 如鼻出血、咯血、呕血、便血、血尿;心内膜出血淤斑 ;指甲下血肿 ;二、后果;思考题： 1、解释：充血、淤血、心衰细胞 槟榔肝、出血 2、比较充血和淤血的病理变化特点。 3、简述淤血的后果。 4、简述出血的分类及对机体的危害。