心肺复苏2010版.ppt

2010版心肺复苏;生命之吻;案例;主要内容;心脏骤停和生存链;心脏骤停的概念;可电击心律;可电击心律;非电击心律;不可电击心律;影响存活的主要因素;2010 生存链;CPR的人员技术构成分布图;人人都是施救者;基础生命支持的基本环节;;骤停的识别;如何识别心脏骤停？;临终喘息（Gasping）;摒弃呼吸判断;不强调脉搏检查;呼叫;先呼叫还是先复苏？;如何呼叫？;如何呼叫？;胸外按压;2010新观点;理由;重点强调高质量的CPR;胸外按压——按压部位;胸外按压——按压手法;胸外按压——按压者体位和姿势;胸外按压——按压者体位和姿势;“心泵”——按压期 ;“胸泵”——按压期;放松期;按压的效果：冠脉灌注压的变化;为什么要确保胸部回弹？;按压下冲时间比（duty cycle）;按压下冲时间比（duty cycle）;按压暂停和中断;按压暂停和中断;按压疲劳;单纯徒手胸外按压( 2010 新增);推荐理由;按压和通气哪一个更重要？;开放气道;开放气道——仰头提颏法;开放气道——推举下颌法;开放气道——口咽管通气;人工通气;何时开始人工通气？;人工通气方法;人工通气标准;CPR期间的通气;通气与血流的匹配;AED急救应用;0;AED使用人员;AED的除颤评价;;自动分析心律;查看并让开无关人员;按照除颤器语音提示和/或屏幕发出指令实施人工除颤;除颤之后继续按压;几种常用的AED;AED的安放区域;医院内AED;团队合作;;高级生命支持的主要变更;（续）;推荐二氧化碳波形图;PETCO2曲线的意义;二氧化碳波形图局限;ACLS流程简化;;理由（续）;用药方案更新;理由;加强心脏骤停的后续治疗;骤停心律的治疗;除颤;电击治疗;先电击或先行 CPR ？;先电击或先实施 CPR ？;先电击或先实施 CPR ？;1 次电击或 3 次连续电击 ？;单相波除颤与双相波除颤;电极的位置;除颤电极板的位置;除颤电极的位置;电极的位置;VF/无脉VT 除颤;在至少1次除颤和2分钟CPR后，若仍有VF/无脉VT，可给予血管加压素或肾上腺素，主要目的是增加CPR时的心肌血流量，改善ROSC。若除颤后恢复了灌注心律，避免予以血管加压素或肾上腺素 对CPR、除颤、血管加压素无反应的VF/VT，应考虑使用胺碘酮（Ⅱb，证据A） 没有胺碘酮时，考虑使用利多卡因 ;分析室颤波形来预测结果;无脉电活???（PEA）/停搏 ;同步电复律——室上性心动过速;同步电复律——室性心动过速;同步电复律;起搏治疗;胸前区叩击;复苏药物的使用;给药方法;骨髓内给药;骨髓内给药;气管内给药;骤停心律的药物治疗;骤停心律的药物治疗;骤停心律的药物治疗;骤停心律的药物治疗;骤停心律的药物治疗;骤停心律的药物治疗