商城县原民师申报表册.docVIP

附件1 商城县原民办教师身份和教龄认定申报表 姓名性别出生 年月户籍 类型近期小二 寸彩色照片户口地现住址身份证号联系电话新农保号离岗时间 及原因离岗后是否被录用任 教 经 历任教时间 （年月-年月）任教年限任教学校年级学科身份类别时任校长证明人(或物证)的相关信息姓名（或物证名称）时任身份（或物证的发放、保 管单位等）联系 电话 本人签字：（手印） 年 月 日 填表说明1.任教经历应按时间段填写，无物证的每一时间段必须填写3个以上证明人，证明人为原任学校的时任领导或同乡镇其他学校领导、时任学校同事，与本人没有亲属关系的公职（含离退休）人员。“任教经历”部分可续接。 2.身份类别是指下放公办教师、局聘用、乡镇聘用、学校聘用等。 附件2 商城县原民办教师身份和教龄认定申报承诺书 姓 名性别出生年月原任教学校认定单位个人 承诺本人所提交的原民办教师身份及教龄认定的所有材料，均真实可靠，无虚假行为，愿对所提供的物证、人证等资料承担一切责任。如有弄虚作假，本人自愿放弃原民办教师养老补贴资格。 申请人签名（按手印）： 年 月 日说 明1、凡申请参加认定的人员均应对本人所提供的各种证件及证明材料的真实性做出承诺，否则不予认定。 2、必须由申请人亲自签名，按手印。 3、如在认定??发现有弄虚作假行为，取消认定资格，并按照有关规定进行处理。 4、此承诺书随申报材料一同上报。  附件3 户 籍 及 遵 纪 守 法 证 明 姓名: ,性别： ，出生年月： 。 身份证号： ，家住： 县 乡镇 村 村民组。户口性质： ，职业： 。该同志无刑事犯罪记录（如有应注明）。 犯罪事实及刑法结果： 特此证明。 村（居委会）主任（签字）： 村（居委会）（加盖公章）： 经办人签名（手印）： 乡镇派出所（公章）： 年 月 日 附件4 计 划 生 育 证 明 姓名: ,性别： ，出生年月： 。 身份证号： ，家住： 县 乡镇 村 村民组。户口性质： ，职业： 。该同志没有违反计划生育政策（如有应注明）。 违反计划生育情况及处理： 特此证明。 村（居委会）主任（签字）： 村（居委会）（加盖公章）： 经办人签名（手印）： 乡镇计生办（公章）： 年 月 日 附件5 未 参 加 职 工 基 本 养 老 保 险 证 明 姓名: ,性别： ，出生年月： 。 身份证号： ，家住： 县 乡镇 村 村民组。户口性质： ，职业： 。该同志未参加职工基本养老保险。 新农保号码： 。 特此证明。 经办人签名（手印）： 乡镇人社所（公章）： 年 月 日 附件6 证 明 人 证 词 证明人基本情况： 姓名 ，性别 ，身份证号码