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2017-04-23 发布于湖北
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交互作用AA

效应修饰（交互作用）;效应修饰的概念 ;效应修饰的概念（续）;效应修饰的概念（续）;效应修饰的概念（续）;效应修饰与混杂的区别;效应修饰的概念（续）;效应修饰的概念（续）;效应修饰与混杂的区别;效应修饰与混杂的区别（续）;效应修饰与混杂的区别（续）;效应修饰与混杂的区别（续）;吸烟对石棉致肺癌的效应修饰;混杂与效应修饰;;;; 交互作用的处理;以色列缺血性心脏病研究;以色列缺血性心脏病研究（分层）;以色列缺血性心脏病研究（分层） ;;为了检验交互作用，可用下式计算χ2k-1（一致性检验或同质性检验），据此来确定各层的ln ORi与ln OR之间的差异是否超出随机变异所能解释的范围。（ln ORi ? ln OR）2 χ22-1 = ∑────────── Var（ln ORi）（ ? 0.0513 ? 0.4567）2 （0.6259 ? 0.4567）2 = ────???───── + ───────── 0.300 0.100 = 1.15 P 0.20。;效应修饰处理方法; 吸烟和不吸烟英国男医生冠心病死亡专率;标化的效应估计; 有时可能需要一个总结性估计值可采用死亡率比的标化估计计算SMR（这里SMR是指对暴露人群分布的标化）： O ∑ai SMR = ── = ───── E bici ∑─── di 630 630 = ───────────── = ──── = 1.42 [（2/18790）（52407）+...] 444.41 ; 吸烟与肺癌关系的病例对照研究 ───────────────── 吸烟不吸烟合计 ───────────────── 肺癌 688 21 709 对照 650 59 709 合计 1338 80 1418 ───────────────── cOR = 688×59 / 21×650 = 2.97, χ2 = 19.13; 上表资料按性别分层后的结果 ────────────────────── 男女 ───────── ───────── 吸烟不吸合计吸烟不吸合计 ────────────────────── 肺癌 647 2 649 41 19 60 对照 622 27 649 28 32 60 计 1269 29 1298 69 51 120 OR 14.04 2.47 ────────────────────── 按性别分层后吸烟与肺癌仍有很强的联系，但男、女两层ORi的方向不一致，即男性的ORi较cOR大，女性的ORi较cOR小。;据上述分析，不能认为性别是混杂因素，各层的ORi相差很大，