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法医毒理学绪论
法医毒理学;第一章 绪 论第一节 概 述; 法医毒理学(forensic toxicology)是主要应用毒理学及有关学科的理论和技术,研究与法律有关的自杀、他杀和意外或灾害事故引起中毒的一门学科。药物滥用、环境污染和医源性药物中毒等涉及个体或群体人身伤亡的,也常是其研究的内容。 法医毒理学研究的主要内容包括:常见法医毒物的性状、中毒原因、毒理作用、中毒量和致死量、中毒血浓度和致死血浓度、中毒所致病变、毒物化验检材采取、保存、送检、中毒或中毒死亡方式的法医学鉴定等。 ; 法医毒理学除着重揭露以毒物作为暴力手段对人体造成的危害,为侦破和审理中毒案件提供线索和证据外;同时也能给临床医学实践提供诊断和治疗的依据;还能对有关职能部门的毒物管理和中毒防治问题提出建议和咨询,并有助于有关毒物管理和中毒防范的立法。;管理毒理学(regulatory toxicology) 毒鼠强 铊中毒;二、法医毒理学与其它毒理学分支学科的关系 法医毒理学与环境毒理学、食品毒理学、工业毒理学、军事毒理学、细胞毒理学、免疫毒理学及遗传毒理学等一样,同属毒理学的分支学科。它在工作中需要广泛应用毒理学的基本理论知识和技术,但它在理论和实践上又有别于基础毒理学及其它分支学科。 ;三、法医毒理学的任务和研究方法 (一)法医毒理学的任务 1.确定是否发生了中毒。 2.确定何种毒物引起中毒。 3.确定进入体内毒物的量,并判断是否足以引起中毒或死亡。 4.分析毒物进入机体的时间、途径和形式。 5.推断中毒或中毒死亡方式 ;鉴定人员必须进行下列工作 : (1)中毒的案情调查: (2)中毒的现场勘查: (3)中毒者的检验: (4)结合毒物分析的结果,综合进行评价或说明,并最终作出是否中毒或中毒死亡的结论。;(二)法医毒理学的研究方法 法医毒理学研究方法包括法医病理学检查和法医毒物分析化学检查。 目前尚无满意化学分析方法或对其主要毒性成分还不清楚的毒物(尤其是有毒中草药)中毒时,也可采用动物实验研究的方法,对比观察中毒动物与实际中毒案例的症状、体液生物化学和器官组织的病理变化来进行鉴定。;四、法医??理学的发展简史及趋势 (一)法医毒理学的发展简史 案例 1 案例2 (二)法医毒理学的发展趋势 1.毒物种类的急速增加 2.常见毒物中毒致死血浓度的确定 3. 药物滥用和吸毒 4.酒精中毒与犯罪、交通事故的关系 ;(二)法医毒理学的发展趋势 5.有毒动植物中毒的鉴定 6.环境污染及其引起的公害 7.毒理病理学研究的新探索 8.法医昆虫毒理学的研究 9.医源性药物中毒 ;第一章 绪 论第二节 毒物与中毒;毒物与非毒物之间并无绝对的界限。 “所有物质都是毒物,没有物质不是毒物,唯一的区别是它们的剂量” 。 The dose makes the poison。 世上没有无毒的物质,只有无毒的使用方法。;(二)中毒(poisoning,intoxication) 机体由于毒物的作用,器官、组织、细胞代谢、功能和(或)形态结构遭受损害而出现的疾病状态称为中毒。因中毒而导致的死亡称中毒死(death from poisoning)。 鉴别或区分自然疾病和中毒十分重要 。 许多智能化犯罪手段中,用小剂量、多次投毒或胃肠外途径投毒是较常用的手段。 ;二、毒物的分类 (一)混合分类法 主要是按毒物的毒作用方式、来源和用途进行分类。 1.腐蚀性毒物 2.金属毒物 3.脑脊髓功能障碍性毒物 4.呼吸功能障碍性毒物 ;(一)混合分类法 5.农药 6.杀鼠剂 7.有毒动物 8.有毒植物 9.细菌和真菌毒素;(二)按毒物的化学性质分类 1.挥发性毒物 2.非挥发性毒物 3.金属毒物 4.阴离子毒物 5.其它毒物 ;(三)按毒物的毒理作用分类 1.腐蚀性毒物 2.实质性毒物 3.酶系统毒物 4.血液毒 5.神经毒 ;(四)按毒物的应用范围分类 1.工业性毒物 2.农业性毒物(农药) 3.环境污染物 4.食用化学物和食品毒素 5.日用品及嗜好品 6.药物和医疗用品 7.生物毒素 8.军事毒物 9.放射性元素 ;三、我国法医毒物种类的特点 农药最多见,其中绝大多数为有机磷农药;其次为一氧化碳;再以后依次为催眠镇静安定药、杀鼠剂、氰化物、有毒动植物、金属毒物等。 ;四、毒物的毒作用 (一)毒物毒性反应(效应)的类型 1.局部和全身毒性效应 2.速发性和迟发性毒性效应 3.致敏和自体免疫反应 4.特异质反应 5.可逆性与不可逆性毒性效应 6.致癌、致畸、致突
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