样本量估计2-描述性研究.ppt

描述性研究descriptive study;; 描述性研究是观察性流行病学研究中的一种类型， 主要用于描述疾病或者某种特征在时间、地点、人群中的分布以及发生、发展的规律。 描述性研究常用的方法有： 现况调查；生态学研究 ；纵向研究； 爆发与流行调查；筛检。 ;第一节 现况研究; 二、现况研究的目的 1）掌握目标群体中疾病的患病率及其分布 状态。 2）提供病因线索。 3）利用普查或筛检可实现疾病的二级预防。 4）确定高危人群 5）进行疾病监测、预防接种效果及其他资 料质量的评价。 ; 三、现况研究的特点与种类 ; （二）现况研究的种类 1.普查（census） （1）概 念： 在特定时间、对特定范围内的所有个体进行全面调查。 （2）普查目的: 对某些疾病早发现、早诊断、早治疗 。 了解人群中???病和健康状况的分布或 制定某生物学检验标准。 ; （3）普查原则： 所普查的疾病患病率不宜太低。 检测手段和方法应简易而准确 有足够的人力、物力和财力进行调查 （4）普查优缺点： 能发现人群中的全部病例。 一次调查可观察多个因素和疾病的关系，同时也是对群众的一次卫生宣教活动。 不适用于患病率很低和诊断技术复杂的疾病。 质量不易控制。 ; 2.抽样调查（sampling survey ） 1）概念： 指从某人群总体中按一定原则抽取部分有代表性的个体（样本）进行调查，用这部分样本的调查结果推算出该人群总体某病的患病率或某些特征的情况，这是以小窥大，以局部估计总体的调查方法。 ; 2）抽样方法： 单纯随机抽样 —— 最基本的抽样方法，将所有研究对象排列编号，利用随机数字表或抽签、计算机等抽出进入样本的号码。 分层抽样—— 用于分布不均匀的研究人群，先按不同的特征（如性别、年龄、职业等）将研究人群分为若干层，然后从每层抽取一个随机样本。要求层内变异越小越好。 “层”— 具有某种特征或共同暴露于某一因素的人群称为层。 ; 系统抽样 —— 按照一定的顺序机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位。 整群抽样 ——将总体分为若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本，对被抽到的群体内的所有个体都进行调查。 多级抽样 —— 多用于大型调查，从总体中先抽取一级单元，再在抽中的一级单元中抽取范围较小的二级单元。 ;;; 例1：如拟调查某地成人白细胞数量是否偏低，若抽样调查样本量至少应有多少人？ 据文献，正常成人白细胞数的标准差约 1×109个/L，d = 0.1S = 0.1×109个/L， 代入公式得: ;;第二节 现况调查的设计与实施;四、确定研究变量和制定调查表：;1）定义研究因素; 2）设定测量尺度;2.调查表编制;;2）调查表的编制内容：; 五、资料收集： （1）掌握背景资料：了解该课题现有的知识水平，国内外进展。 （2）暴露测量：暴露必须有明确的定义和测量尺度。可用调查表、实验室检查、体检等手段来测量。 ? （3）确定收集资料的手段：可采用现场调查、信访、电话调查等。 （4）培训调查员： ; 六、资料分析 ???????? （1） 描述分布：对疾病发病率、患病率、死亡率等进行三间分布描述。 ?????? （2）?? 关联分析：可运用统计学分析、逻辑分析、专业知识的推理分析等分析影响疾病分布的因素及因素与疾病的关联性。 ???????? ;七、现况研究中常见的偏倚与质量控制;（一）常见偏倚;二、质量控制;第三节 生态学研究ecological study; ;二、生态学研究的目的;二、生态学研究的种类： 1．探索性研究：观察不同群体中疾病的分布差异。 2．多群组比较研究： 比较同一时间内不同地区的 发病率及其相关因素，以探索环境与疾病的关系。 3．时间趋势研究：观察不同年龄或不同出生年代的 人群中某种状态的变动趋势与疾病的关系。 4．混合研究：将多群组比较研究与时间趋势研究结 合起来的研究方法。