医院感控教学课件2011.pptVIP

医院感染管理;一、医院感染定义: 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染。;二、诊断及鉴别诊断;;三、下列情况属于医院感染 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染。 医务人员在医院工作期间获得的感染。 ;四、下列情况不属于医院感染 1 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。;四、下列情况不属于医院感染 3 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹,弓形体病,水痘等。4 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染主要依据临床诊断，力求作出病原学诊断。;;职业暴露 因职业原因暴露在某种危险因素中，有感染某种疾病的潜在危险; ;血源传播病原体职业感染的危险因素;;血液、体液职业暴露类型 NaSH June 1995-December 2000 (n=12,678) ;;不同体液HBV的滴度;医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行） ;三联单 (资料柜顶层) 定期随访，建立随访档案;标准预防的基本特点;医务人员手卫生规范;手卫生（hand hygiene）: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手（handwashing）：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒(hand antisepsis)：指用手消毒剂擦手的过程。 外科手消毒(surgical hand antisepsis)：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 常居菌（resident flora）：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 暂居菌(transient flora)：也称污染菌或过客菌丛，寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播。;医务人员在下列情况下应当洗手：;医务人员在下列情况时应当进行手消毒;医务人员洗手的方法是：;七??洗手法;预防感染手套的应用;脱卸手套四步曲： 1、将一手放在另一手套边缘，在拇指帮助下，外翻； 2、外翻脱下手套，并握在手心； ;戴手套不能替代洗手！;标准预防内容;应用操作控制;;无菌技术与无菌操作;无菌技术与无菌操作;无菌技术与无菌操作;无菌技术与无菌操作;医疗废物管理;一、医疗废物概念 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 ;二、医疗废物分类;感染性废物;感染性废物;损伤性废物;二、医疗废物管理的基本原则;谢谢