普外科出科考试题(A).docVIP

西安医学院附属医院外科教研室 PAGE \* MERGEFORMAT9 普外科出科考试试题 A1: 1. 乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为 A 放射状切口 B 横切口 C “十”字切口 D 沿乳晕弧形切口 E 乳房下缘弧形切口 2. 需要紧急手术的肠梗阻是 A 蛔虫性肠梗阻 B 不全性肠梗阻 C 肠扭转 D 粘连性肠梗阻 E 肿瘤引起的肠梗阻 3. 急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是 A 半卧位 B 平卧位 C 侧卧位 D 头高脚低位 E 坐位 4. 肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A 鱼刺征 B 阶梯征 C 马蹄状巨大的双腔充气肠襻 D 多处液气平 E 膈下游离气体 5. 急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A 上腹部疼痛 B 黄疸 C 发热 D 恶心、呕吐 E 休克 6. 盆腔手术后患者卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、躁部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑 A 大隐静脉血栓性静脉炎 B 小腿肌肉的静脉血栓形成 C 髂静脉血栓形成 D 血栓闭塞性脉管炎 E 下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A．发病年龄 B．疝内容物是否进入阴囊 C．是否易嵌顿 D．回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出 E．疝块的形状 8.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即 A.测定血清钙浓度 B.口服钙剂　 C.口服二氢速固醇　　D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml E.行甲状旁腺移植术 9.不需要预防性使用抗生素的是（　）。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎　C.开放性骨折　D.皮肤裂伤后半小时　E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间（　）。　 A.24小时禁食，12小时禁水　B.12小时禁食，8小时禁水　C.24小时禁食，4小时禁水　　D.12小时禁食，4小时禁水　E.12小时禁食，8小时禁水 答案：DCACA BDDED A2: 1. 男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136/min，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断: A 胃出血 B 肝被膜下血肿 C 延迟性脾破裂 D 胰腺破裂 E 十二指肠破裂 2. 男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规： WBC 18.4×109/L。首选的辅助检查方法是?? A 经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B 磁共振胆胰管造影(MRCP) C 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查 E 静脉胆道造影 3. 男性，45岁，1个月前因胃溃疡行胃大部切除术，近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白，同时伴腹泻，其最可能出现的情况是 A 碱性反流性胃炎 B 低血糖综合征 C 倾倒综合征 D 吻合口溃疡 E 残胃癌 4. 男性，34岁，阵发性上腹痛7天，B超示胆囊结石，首选的治疗是 A 胆囊切开取石术 B 胆囊切除术 C 口服鹅脱氧胆酸 D 体外震波碎石 E 观察 5. 男性，80岁，右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟扪及8cm×5cm×3ccm太小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。最可能的诊断是 A 难复性腹股沟斜疝 B 腹股构淋巴结炎 C 腹股沟斜疝嵌顿 D 腹股沟直疝 E 精索鞘膜积液 6. 女性，36 岁，腹痛伴贫乏呕吐 2 天。脉搏 120 次/分，呼吸 32 次/分，血压 90/60mmHg， 呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血 CO2CP 测定 7.男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为　 A.急性胰腺炎　B.急性胆囊炎　C.急性胃炎　D.急性肠系膜淋巴结炎　E.溃疡穿孔 8. 男性，28岁，肛周疼痛3天入院，排便时加重，查体：肛周局部压痛，有波动感，WBC 10.9×109/L，首选的治疗方法为 A 无须治疗，观察随访 B 对症行止痛、镇静 C 大剂量抗生素静脉滴注 D 高锰酸钾坐浴 E 于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流 9. 女性，66岁，因大便带血并便形改变半年入院，入院诊断为直肠癌，