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局部解剖总复习题 一、名词解释 1、四边孔：由小圆肌和肩胛下肌、大圆肌和背阔肌、肱三头肌长及肱骨的外科颈围成。内有腋神经和旋肱后动脉穿过。 2、腋鞘：又名颈腋管，由颈椎前筋膜向外下延续包绕腋血管和臂丛而成。此鞘上通颈根部，下至臂前、后区经三、四边孔至肩胛下区与三角肌区，向前至胸肌间隙。 3、肱骨肌管：又称桡N管，由肱三头肌与桡N沟构成内上斜向外下的管道，内含桡N及肱深血管。 4、肌腱袖: 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕肩关节的上、后和前方与肩关节囊愈着，对肩关节起稳定作用，称肌腱袖（又称肩袖），肩关节脱位或扭伤，常导致肌腱袖破裂. 6、提携角:臂轴与前臂轴的延长线在肘部形成一向外开放的钝角,约165～170°,其补角称提携角,正常为10～15°,此角若大于15°为肘外翻;小于0°为肘内翻;0～15°为直肘。 7、腕管：由屈肌支持带和腕骨沟围成。内容：正中神经，指浅深屈肌，拇长屈肌，桡侧囊、尺侧囊。 8、kaplan点：仰卧，两腿伸直并拢，左右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线相交于脐或脐上的点。髋关节脱位或者股骨颈骨折时，此点偏至脐下并偏至健侧。 9、收肌管：又称Hunter管。位于股中1/3段前内侧，前壁为张于股内侧肌与大收肌间的收肌腱板，浅面覆以缝匠肌，外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌和大收肌。上口与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝上角。所以收肌管又称股腘管。股三角或腘窝的炎症可借此互相蔓延。收肌管内的结构，前为股神经的股内侧肌支和隐神经，中为股动脉，后为股静脉以及淋巴管和疏松结缔组织。 10、隐静脉裂孔：又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区,表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜，有大隐静脉及其属支穿入。 11、股鞘：为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘，呈漏斗形，长约3-4CM。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分容纳股静脉，内侧部称股管。 12、血管腔隙：腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔成内、外侧两部；内侧的为血管腔???。是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外界为髂耻弓。腔隙内有股鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。 13、踝管：内踝后下方与跟骨内侧面之间的深筋膜增厚形成屈肌支持带，即分裂韧带。此韧带与跟骨共同构成踝管。韧带向深部发出纤维隔，形成四个骨性纤维管。管内通过的结构由前向后依次有：胫骨后肌腱；趾长屈肌腱；胫后动、静脉及胫神经；拇长屈肌腱。踝管是小腿后部与足底的通道，管内充以疏松结缔组织，小腿或足底的感染，可经踝管相互蔓延。 14.听诊三角：内上界为斜方肌的外下缘，外侧界为肩胛骨脊柱缘，下界为背阔肌上缘。三角的底为薄层脂肪组织，深筋膜和第六肋间隙，表面覆以皮肤和浅筋膜。是背部听诊呼吸音最清楚的部位。 15.硬膜外隙：硬脊膜与椎管管壁之间为硬膜外隙，内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和椎内静脉丛。此隙略呈负压，内有脊神经根通过。临床上进行硬膜外麻醉，即将药物注入此隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。 16.齿状韧带：软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成齿状韧带，呈锯齿形，尖端附于硬脊膜上。脊髓借齿状韧带和神经根固定于椎管内并浸泡于脑脊液中。齿状韧带还可作为椎管内手术的标志。 17. 枕下三角：位于枕下，项区上部深层，由头后大直肌，头上斜肌，头下斜肌围面，有枕下神经和椎动脉经过。 18. Luschka关节：又称钩椎关节，由C3-7颈椎的椎体上两则缘的椎体钩与下面相应部位显斜坡样的唇缘构成，如此关节骨质增生，可使椎间孔变狭窄。 19. 闭膜管：骨盆闭孔内由闭孔膜、闭孔内肌及闭孔内肌筋膜的上缘与耻骨上支之 间形成的管状裂隙，有闭孔N、血管通过此管进入股部。 20 会阴深隙：位于尿生殖膈上、下筋膜之间，为一密闭的间隙。主要结构有会阴肌深层、尿道膜部、阴部血管N分支。 21. 会阴中心腱：亦称会阴体，位于肛门与阴茎根之间，肛门与阴道前诞庭后端之间的膜性结构，有会阴脊肌附着，对盆底起支撑作用。 22. 会阴浅隙：位于会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间，向前上方开放，与腹前外侧壁浅筋膜深层的深面间隙相通，与阴囊肉膜下间隙、阴茎浅f下间隙相通。主要结构有：会阴肌浅层, 会阴血管N，男：阴茎脚、尿道球、尿道；女：尿道、阴道下部、阴蒂脚、前庭球、前庭大腺。 23. 剑肋角: 剑突与肋弓的交角称剑肋角，左侧者是心包穿刺常用进针部位之一。 24. 腰肋三角: 位于膈的腰部与肋部起点之间，三角形，尖向上，底为12肋。腹腔器官可经三角突向胸腔成膈疝。其前方