假肢负压悬挂系统真空度和肢体效果对步态时空参数影响的研究.pdf

The World Clinical Medicine 论 著 世界临床医学·2015 年 12 月 第 9 卷 第 12 期 假肢负压悬挂系统真空度和肢体效果对步态时空参数影响的研究 冯鑫鑫，盛丹丹，史成龙，王 彤，毛 琪，徐 航* （徐州医学院医学影像学院，江苏 徐州 221004） 【摘要】目的：探讨假肢接受腔真空度和肢体效果对膝下截肢患者步态时空参数的影响。方法： 采集膝下截肢患者 5 种接受腔真 空度下的步态信息及健康对照组数据，分析真空度变化和肢体效果对截肢患者步态时空参数的影响，并与对照组比较。结果：真空 度效果对截肢患者步态时空参数的影响不明显。但截肢患者组健肢支撑期比例、单腿支撑期、步长及步速均大于假肢端；在 5 种真 空度条件下，截肢组假肢单腿支撑期均小于对照组,而健肢步长大于对照组。结论：假肢负压悬挂系统真空度对膝下截肢患者步态时 空参数影响有限，患者健肢在行走中承担更大负荷以代偿假肢功能，容易引起健肢生理性病变的发生。 【关键词】接受腔；真空度；步态分析；时空参数 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1009-3389（2015）12-0015-02 1 引言 mm）反光球用来对体表迚行标记。位置为左右髂前上棘、髂后上棘、 下肢假肢装配的目的是为了弥补下肢缺失，代替人体支撑和行走。 外侧大腿中点、膝外上髁、外侧小腿中点、外踝尖、脚跟骨、第二跖 也是帮助截肢患者回归社会的重要手段。假肢接受腔是患者残肢和假肢 骨足弓中部、锁骨中点和脊椎 C7。步态采集过程中，截肢患者要分别 的接触界面，通过包容残肢悬吊假肢。从悬吊方式上可分为摩擦悬吊式, 在 5 种负压悬挂系统条件（0???5，10，15，20 英寸 Hg）下以正常步 吸附悬吊式和真空负压悬吊式接受腔三种[1]。其中真空负压悬吊式接受 速(1.2～1.4m/s)在测试区域行走 3 分钟。健康对照组只需以自然姿势和 腔的应用最为广泛。对下肢截肢患者的研究表明，真空负压悬吊式接受 速度完成测试区域行走 3 分钟。 腔比其他类型接受腔对残肢的损伤更小、悬吊性能更好，并具有残肢表 2.4 数据处理及分析 从数据中选择两腿各 5 个完整步态周期作为研究 面压力均匀度高和每日残肢体积变化小等优点[2～3]。但关于假肢负压悬挂 范围。得到步态时空参数，包括步频、步速和步时等，并对假肢、健肢和 系统真空度对下肢截肢患者步态影响的报道很少。本研究旨在分析收集 对照组迚行比较。应用 SPSS 20 软件迚行统计学分析，截肢组内两侧肢体 膝下假肢患者在不同接受腔真空负压下的步态并和健康对照组加以比 和不同接受腔负压对时空参数的影响效果采用两因素重复测量方差分析。 较，探讨接受腔真空度和肢体效果对步态时空参数的影响。