自体髂骨植骨治疗尺骨远端缺损性骨不连的临床研究_陈云丰.pdf

第 28 卷第 6 期 同 济 大 学 学 报 (医 学 版 ) Vol.28 No .6 2007 年 12 月 JOU RNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE) 　Dec., 2007 ·临床研究· 自体髂骨植骨治疗尺骨远端缺损性骨不连的临床研究 陈云丰 , 柴益民 , 曾炳芳 (上海交通大学第六人民医院骨科 , 上海 　200233) 【摘要】目的 　探 讨自体髂骨植骨治疗 尺骨远端缺损性骨不 连的疗效 。 方法 　2002 年 8 月至 2006 年 5 月 应用自 体 髂骨植骨和钢板固定治疗尺骨远端缺损性骨不连 21 例 , 尺桡骨双骨折引起的骨不连 13 例(AO/ ASIF 分型 23-A3 型 8 例 ;23 -B3 型 5 例), 单纯尺骨骨折引起的骨不连 8 例(AO/ASIF ???型 23-A3 型 3 例 ;23 -B3 型 5 例)。 首 次发 病开放性骨 折 15 例(Gustillo 和 Anderson 分级 1 级 11 例 ;2 级 4 例), 闭合性骨折 6 例 。 骨缺 损1 .5 ～ 5 .0 cm , 平 均 3 .1 cm 。 术后每个月随访一次 , 观察临床表现和 X 线片 。 结果 　21 例患者随访 7 ～ 29 月 , 平均14.7月 , 所有患 者均 骨性愈合 , 愈合时间 3 ～ 7 月 , 平均4.6月 。 19 例 对位对线良好 , 一例冠状面成角 100 , 另一例矢状面成 角 150。 A n- derso n 评分 :优 8 例(38.1%), 良 11 例(52 .4 %), 差 2 例(9 .5 %), 优良率90.5%。 结 论 　自体 髂骨嵌入式 植骨和 坚 强 固定 , 术中彻底清创骨不连 , 重建尺骨长度和矫正畸形治疗尺骨远端缺损性骨不连是一种疗效明显的方法 。 【关键词】自体髂骨植骨 ;萎缩性骨不连 ;骨缺损 ;尺骨骨折 【中图分类号】R 683 .41 　【文献标识码】A 　【文章编号】1008 -0392(2007)06-0113 -05 Clinical study on treatment of the ununited distal ulnar fracture with osseous defects :autogenous iliac bone-grafting CHEN Y un-feng , CHAI Y i-m in , ZENG Bing-fang (Dept .of Orthopaedic Surgery , Sixth People′s Hospital , Jiaotong University ,Shanghai 200233 ,China) 【Abstract】Objective 　To discuss autogenous iliac bone-grafting and plate fixation in treatment of the ununited distal ulnar fracture with osseous defects.Methods　F rom August 2002 to May 2006 , 21 cases of the ununited distal ulnar fracture with osseous defect