美国妇产科医师协会“妊娠期水痘-带状疱疹病毒感染的临床实践指南”解读.pdfVIP

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2017-04-19 发布于浙江
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美国妇产科医师协会“妊娠期水痘-带状疱疹病毒感染的临床实践指南”解读.pdf

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美国妇产科医师协会“妊娠期水痘-带状疱疹病毒感染的临床实践指南”解读

508 2016 6 32 6 · · 中国实用妇科与产科杂志年月第卷第期指南解读文章编号：1005-2216(2016)06-0508-03 - 美国妇产科医师协会“妊娠期水痘带状疱疹病毒感染的临床实践指南”解读王谢桐关键词：妊娠；美国妇产科医师协会；水痘-带状疱疹病毒 pregnancy ACOG varicella-zoster virus Keywords: ；；中图分类号：Ｒ14.2 文献标志码：C - varicella-zoster virus 水痘带状疱疹病毒（，新生儿水痘。先天性水痘综合征的发病风险较低 VZV DNA 0.4%~2% 0.4% 2% ）是一种传染性极强的疱疹病毒，经由呼（），早孕期暴露，中孕期，晚孕期 0 吸道飞沫和密切接触传播，易感人群（血清学阴，特征是皮肤瘢痕、肢体发育不全、脉络膜视网膜 60%~90% 10~20 d 性）暴露后感染率。潜伏期为，炎和小头畸形。由于新生儿免疫系统的相对不成 14 d 48 h 5 d 2 d 平均。在出疹前的至水泡结痂期间具有熟和缺乏母体抗体保护，产前到产后母体 VZV 传染性。原发感染称为水痘，主要症状是发热、不发病者，新生儿感染与新生儿死亡率较高。适、瘙痒斑丘疹，慢慢发展为疱疹，最后结痂，成人理论上血清学阴性的易感孕妇暴露于感染带状疱患病严重，可引起如肺炎和脑炎。初次感染之后，疹的患者后可以引起水痘感染，但由于是在易感病毒潜伏在感觉神经节，可被重新激活，引起红孕妇的皮肤破损时才会感染，??再发感染的病毒斑、水泡，称为带状疱疹。感染后几天出现抗体，脱落较原发感染低，因此极其罕见。 VZV 1947 Laforet Lynch 以后对原发性感染终身免疫[1]。解读：年和首次描述了先 1995 VZV 1987 年水痘疫苗在美国临床应用以前，天性水痘综合征导致的先天性缺陷，但直到 400 1.3 Alkalay 感染常