脑血栓形成病人的护理.pptVIP

脑血栓形成;教学目的与要求 : 1、掌握脑血栓形成 的临床表现、诊断、治疗。 2、熟悉脑血栓形成 的辅助检查及鉴别诊断。 3、了解脑血栓形成 的病因。 ;脑血栓的形成;脑血栓形成概念;病因;发病机制;临床分类;护理评估;身体状况 起病较缓，常在安静或者休息状态下发病，部分患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪；部分患者有肢体无力和麻木、眩晕等前驱症状；因脑血管闭塞的部位及梗死的范围不同而各异，常见得表现为失语、偏瘫、偏身感觉障碍等。;按血管闭塞部位分为： 颈内动脉系统脑梗死：表现为病损对侧中枢性偏瘫、面瘫及舌下神经麻痹，对侧感觉障碍、失语、失写、失认等 椎-基底动脉系统脑梗死：表现为交叉性瘫痪和感觉障碍，复视、眼肌麻痹、构音障碍、吞咽困难等脑神经麻痹症状和肢体共济失调。;辅助检查;治疗要点;脑保护治??? 针对损害脑细胞的因素，如自由基损害、代谢性细胞酸中毒、等进行联合治疗。 外科手术治疗 对颈动脉造影明确下闸或闭塞部位的患者，行颈动脉硬化内膜剥落术或取栓术。 其他 如维持呼吸功能、心电图、调整血压、控制血糖、防治脑水肿、中医治疗等。;护理问题及诊断;护理措施;病情监护 应密切观察病人生命体征，Glasgow昏迷评分及肌力等；及时发现颅内高压的表现；保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，意识障碍者必要时行气管切开、人工辅助呼吸。;用药护理 遵医属用药，并注意观察药物的副作用。阿司匹林宜饭后服用，注意有无肠道反应、溃疡、黑便等。有异常情况应立即报告处理。 促进沟通 加强与患者交流。对失语者鼓励并指导患者用非语言方式表达需求及情感，应敏锐患者的需要并适当反应。 ;康复训练 早期康复有助于预防并发症，控制和减轻致残程度，提高生活质量。包括： 树立康复信心 掌握训练原则 学习康复技巧 培训生活技能 ;健康教育 消除病因 向患者及家属介绍脑血栓形成的病因、临床表现和自护方法。 健康的生活方式 生活有规律，平时保持适量体力活动，改善脑血液循环；忌酒、烟及辛辣食物，忌爆饮爆食或过分饥饿。;功能康复训练 偏瘫康复和语言康复需要较长时间，鼓励患者长期坚持进行功能锻炼。 定期复查 定期查血压、血糖、血脂等，如出现头晕、肢体麻木、短暂脑缺血发作等先兆表现时，应及时就诊。;谢谢老师和同学们对我讲课的配合