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肘关节脱位ppt幻灯片
肘关节脱位 Elbow Joint Dislocation;;肘关节解剖关系Elbow Joint Anatomy;肘关节解剖关系Elbow Joint Anatomy;肘部的三点骨性标志是肱骨内、外上髁、尺骨鹰嘴,当肘关节伸直时,这三点在一直线上,当屈肘时,这三点则形成等边三角形,称为肘后三角,它是判断肘关节脱位的重要骨性标志。;;肘关节脱位是最常见的脱位之一,多发生于青壮年男性,老年人、儿童少见 按脱位的方向,一般可分为前脱位、后脱位和侧方脱位三种。临床以后脱位最为多见,前脱位较少见,侧方脱位很少单独发生,一般合并在前、后脱位之中 肘关节脱位的外力多因传达暴力或杠杆作用力造成 ;肘关节前脱位:肘关节前脱位很少见,多为直接暴力所致,发生时多在伸肘位、肘后暴力造成鹰嘴骨折后向前脱位 肘关节后脱位:肘关节后脱位最为常见,大多发生于青壮年,由传达暴力和杠杆作用所造成 ;病 因Etiopathogenisis;临床表现 Clinical Situation;诊 断 Diagnosis; ②肘关节前脱位: 肘关节过伸、屈曲受限,呈弹性固定 肘后三角关系破坏 肘前隆起,可触到脱出的尺桡骨上端,在肘后可触到肱骨下端及游离的鹰嘴骨折块 前臂前面较健侧明显变长 ;X线检查: X线检查可明确诊断,了解脱位的类型、移位的方向和程度及有无合并骨折;保守治疗Treatment;手法复位Treatment;复位的检查: 肘部外形是否正常,屈伸活动是否恢复; 手部能否摸到同侧肩部; 肘后三角关系是否正常; X线检查 若合并骨折,应先复位再处理骨折;手术治疗适应症: 闭合复位失败或不适于闭合复位着,多合并肘部严重损伤 肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折,肘关节复位后肱骨内上髁仍未能复位 陈旧性肘关节脱位 习惯性肘关节脱位;手术方式 克氏针固定 肘关节成形术:多用于肘关节陈旧脱位软骨面已经破坏者或肘部损伤后关节僵直者 尺神经前置术 人工肘关节置换术
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