2017年济宁市临床助理医师《消化系统》肛瘘复习试题(二).doc

医学考试之家论坛（） 2017年济宁市临床助理医师《消化系统》肛瘘复习试题（二） 　 1、 该患者感染本病的途径是 　　A、呼吸道传播 　　B、消化道传播 　　C、接触传播 　　D、虫媒传播 　　E、血液、体液传播 　　正确答案：B 　　2、 根据诊断应予以何种药物治疗为最佳 　　A、链霉素 　　B、青霉素 　　C、诺氟沙星 　　D、异烟肼 　　E、头孢拉啶 　　正确答案：C 　　答案解析：上述各项描述的是不同疾病的特征性血管病理改变，肾综合征出血热为汉坦病毒直接作用和继发免疫损伤导致的全身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死;主动脉及其分支的慢性非特异性炎症是大动脉炎的病理基础;结节性多动脉炎表现为中小动脉的局灶性坏死性血管炎;皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病是超敏性血管炎的基本病理改变;微血栓形成是DIC的基本病理特征。 　　3、 对该患者的一般治疗措施不正确的是 　　A、按照消化道传染病常规隔离，症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养，连续两次阴性才可解除隔离 　　B、发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量 　　C、定期更换体位，防止压疮 　　D、加强护理，注意口腔及皮肤清洁 　　E、加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热量，促进肠蠕动 　　正确答案：E 　　答案解析：伤寒发热期应给予流质或无渣半流质饮食，过早进食多渣、坚硬或容易产气的食物有诱发肠出血和肠穿孔的危险。 　　某男，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。 　　4、 应考虑以下哪种情况 　　A、诊断无误 　　B、合并肺外结核 　　C、肺内可能合并感染 　　D、抗结核药量相对不足 　　E、同时患有其他发热性疾病 　　正确答案：A 　　5、 该患者需要进行以下哪项处置 　　A、加大抗结核药物剂量 　　B、加用糖皮质激素 　　C、继续目前治疗不变 　　D、安宫牛黄丸每日一次口服 　　E、进行其他疾病相关检查 　　正确答案：C 　　6、该患者治疗20天后，感觉眩晕，你认为应该进行以下哪项处置 　　A、暂停异烟肼、利福平 　　B、停用链霉素 　　C、停用乙胺丁醇 　　D、停用异烟肼 　　E、卧床休息，对症治疗 　　正确答案：B 　　答案解析：链霉素易引起耳毒性、前庭功能损害和肾毒性，可引起眩晕。 　　某男，31岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史，体检：呼吸21岁次/分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次/分，律齐。 　　7、最可能的诊断是 　　A、心源性哮喘 　　B、上呼吸道感染 　　C、大叶性肺炎 　　D、支气管哮喘 　　E、喘息型支气管炎 　　正确答案：D 　　8、动脉血气分析PaCO38mmol/L，PaO96mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为 　　A、轻度 　　B、中度 　　C、危重度 　　D、重度 　　E、不能确定为哪一级 　　正确答案：A 　　某男，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。 　　9、以下哪项治疗是不正确的 　　A、山莨菪碱 　　B、西咪替丁 　　C、硫糖铝 　　D、胶体次枸橼酸铋 　　E、奥美拉唑 　　正确答案：A 　　10、为明确诊断，该患者需采取的措施是 　　A、腹部B超 　???B、上消化道气钡双重造影 　　C、腹部MRI 　　D、胃肠减压后内镜检查 　　E、腹部CT 　　正确答案：D